Miller-Fisher syndrom: symptomer, behandling, forventet levealder
En av varianter av sjeldne syndromGuillain-Barre, som er en offshoot fra et klart bilde av prosessene som forekommer i kroppen av en person som lider av sykdommen, er Miller-Fisher syndromet. Den er preget av en triad av tegn, som er de samme for alle pasienter.
definisjon
Guillain-Barre syndrom er en sjelden forekomst. I medisinsk praksis er indikatorene 1-2 personer per hundre tusen mennesker. Det ser oftere ut hos menn og har to topper av sin aktivitet:
- ung alder - 20-24 år;
- de eldre - 70-74 år.
Han er kjent for nevrologer og har en rekkekarakteristiske trekk, bekreftet ved levering av analyser av cerebrospinalvæske. I tillegg til det klassiske løpet av denne sykdommen, ble Fischer Miller syndrom, beskrevet av denne amerikanske nevrolog allerede i 1956, funnet.
symptomer
Sykdommen er ekstremt sjelden og refererer tilakutte inflammatoriske autoimmune sykdommer, hvor myelinerte nervemembraner påvirkes. I begynnelsen og i den videre utviklingen av Miller-Fisher syndrom vises alltid den samme og består av følgende serie av karakteristiske symptomer ham
- isfleksi - det er en skarp fading, og i fremtiden, et komplett mangel på reflekser av lemmer;
- ataksi - cerebellar lidelser;
- oftalmoplegi - lammelse av øyets muskler, ofte eksternt, og i komplekse tilfeller og indre;
- tarapez og lammelse av luftveiene - utvikles i alvorlige, forsømte tilfeller.
Med riktig bestemmelse av symptomer og rettidig initiering av behandling, sykdommen er godartet, at det ikke medfører komplikasjoner og ofte ender med spontan utvinning.
årsaker
Hvis du konsulterer en lege i tide for noen fåuker eller måneder, kan du kurere Miller-Fisher syndromet. Opp til hvor mange lever med en lignende sykdom, er det ikke helt klart hvordan årsakene til utseendet sitt ikke er klare. Men for de fleste med denne diagnosen lover eksperter de gunstigste prognosene. Fullstendig gjenoppretting av alle funksjoner i kroppen med riktig og passende behandling, tar maksimalt ti uker. Og bare et lite antall pasienter med forsømte tilfeller krever en rekke ekstra medisinske tiltak.
Noen leger sier det ofteÅrsaken til denne patologien er vanlig vaksinasjon. I flere tilfeller ble det påvist etter alvorlige virussykdommer, noen ganger symptomene manifesterte etter langvarig behandling av en rekke komplekse infeksjoner. Kjente og familiemessige tilfeller av sykdomsutviklingen, noe som tyder på en genetisk predisponering av organismen for denne patologien.
Kliniske indikatorer
Ledende klager, som pasienten gir, er primært uttrykt i følgende aspekter:
- svakhet, tap av styrke, mangel på energi, mulig svimmelhet;
- problemer med å tygge, og litt senere med en tale;
- vanskeligheter med å gå og selvpleie
- hyppig nummenhet i hender og føtter, bølgete smerter i lemmer.
Det er fallende lammelse - et brudd ibevegelse av øynene og så av andre lemmer (følelsen av nærvær av hansker på hendene) manifesteres av Miller-Fisher syndrom. Symptomene ligner veldig Hein-Barre syndrom, men denne typen patologi har en lammelse av en stigende natur - fra underkroppen til den øvre.
I tillegg til svakhet i de oculomotoriske musklene, nedsatt koordinasjon og fullstendig tap av reflekser, kan pasienten også ha en rekke sekundære symptomer som bidrar til en mer nøyaktig diagnose.
- Temperaturfølsomheten til huden er mye lavere.
- Pasienten er praktisk talt ikke følsom for smerte.
- Svelging spytt blir vanskelig.
- Tale er intermittent, ord er vanskelig å uttale.
- Gagrefleksen er fraværende.
- Klager om problemer med blæren.
En del av symptomene, som muskel svakhet ogvanskeligheter i tale, kan oppstå helt spontant. De tyder tydelig på en alvorlig komplikasjon av situasjonen og krever umiddelbar konsultasjon av en spesialist.
diagnostikk
For å nøyaktig identifisere Miller-Fisher syndromet er det nødvendig å gjennomføre en rekke nødvendige studier.
- Obligatorisk tilnærming til nevrolog, som gjennomfører en undersøkelse og identifiserer alle mulige brudd av nevrologisk karakter.
- Spinal punktering er indikert. I de fleste tilfeller avslører det de høye proteinverdiene som er karakteristiske for denne sykdommen.
- PCR analyse - lar deg bestemme mulig patogen. Det kan være herpesvirus, Epstein-Barra, cytomegalovirus og andre.
- Ofte utpeker spesialisten en CT-skanning, som bidrar til å identifisere mulige tilknyttede nevrologiske patologier.
- En obligatorisk blodprøve erTilstedeværelse av anti-gangliosidantistoffer. Dette er en åpenbar indikator for tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Et positivt resultat av denne analysen blir en nøyaktig bekreftelse på diagnosen.
Miller-Fisher-syndrom er kompleks og krever den mest nøyaktige diagnostikk, anvendt elektroneyromirografiya, differensialanalyse, å sammenligne symptomer med et antall lignende sykdommer.
terapi
Behandling av denne sykdommen inkludereret sett med tiltak rettet mot å undertrykke immunresponsen og rense blodet fra antistoffer. Korrekt støttende og symptomatisk terapi tillater fullstendig eliminering av Miller-Fisher syndrom på kort tid. Behandling under veiledning av en erfaren spesialist fører til de mest positive resultatene og fullstendig gjenoppretting. I ekstremt sjeldne tilfeller (kun tre prosent av totalen), er det mulig at tilbakebetalinger er mulig, noe som tyder på et komplett behandlingsprogram.
- En vurdering av luftveiene utføres, i tilfeller hvor det er vanskelig for en pasient å bevege seg selv, utpekes et sykehus med permanent medisinsk tilsyn.
- I løpet av de første fem dagene (senest to uker etter første deteksjon av symptomer) foreskrives plasmaferes og immunglobulin.
- For å forhindre mulig trombose i blodårene, brukes antikoagulantia.
- Det krever konstant overvåking av blodtrykket, da dets skarpe endringer kan føre til alvorlige komplikasjoner.
- I tillegg holdes klasser med en taleterapeut. </ ol </ p>