Mikrocytisk anemi: Årsaker, symptomer, komplikasjoner og egenskaper ved behandling

I den morfologiske studien av røde blodlegemer, som er iboende i livet deres for å bevare alle deres iboende egenskaper, er den beste måten å identifisere ulike avvik fra normen.

Egenskaper av erytrocyt

I form av erytrocyter ligner biconcaveplater med en diameter på 7-8 mkr, deres volum i gjennomsnitt er 80-100 femtoliters, fargen er normokromisk. Ved patologiske forandringer i røde blodceller med mikrocytose, makrocytose, normocytose, hypokromi og hyperkromi, er anemi oftest funnet. Konseptet med "mikrocytose" preges av tilstedeværelsen i erytrocyter av et stort antall små Lilliput-celler. Dette indikerer utviklingen av mikrocytisk anemi.

Avvik fra normen

Røde blodlegemer utfører mange og svært viktige funksjoner i kroppen. De kan også fortelle om avvik i størrelse i forhold til normale verdier (80-100 fl eller μm³):

hvis de er mindre enn normalt (MCV i hematologisk analysator <80 fl) - så kalles denne tilstanden mikrocytose;
mer enn normalt (MCV> 100 fl) - makrocytose;
og hvis de har normal størrelse, regnes det som normocytose.

farge

En viktig rolle er tildelt diagnosen av ulikeanemi til en laboratorieindikator, for eksempel farge. Forskjellig, henholdsvis hypokromi, hyperkromi og normokromi. Som et resultat av et brudd på syntesen av rødt pigment (det kalles også hemoglobin), på grunn av mangel på jern, følger mikrocytose hypokromi. Denne patologien kalles mikrocytisk anemi.

I dette tilfellet er størrelsen på erytrocytene og deres fargestoffer permanente tegn på sykdommen. Av hvilken grunn er det en mikrocytose, vil vi demontere i den oppgitte artikkelen.

Mikrocytose - hva er det?

Av de tre typer erytrocyt anisocytose, mikrocytosevanligste. Det preges av tilstedeværelsen i det totale antallet erytrocyter av et stort antall unaturlig redusert i volumet av røde blodlegemer.

Hvis mikrocytose oppdages i blodprøver, så legenkan tyde på at pasienten utviklet mikrocytisk anemi. Det var det viktigste årsaken til økningen i mikrocytomer i blodet til en person. Spesialisten må finne årsaken til en slik avvik, spesielt hvis et slikt fenomen ikke tidligere ble diagnostisert, men ble oppdaget for første gang. Mange anemiske tilstander har denne funksjonen, så differensial diagnose er nødvendig.

Visse typer anemi kan være årsaken til mikrocytose. Hva var primær anemi eller en reduksjon i størrelsen på røde blodlegemer? Dette spørsmålet blir ofte spurt.

På grunn av komplekse biokjemiske reaksjoner,forekommer i kroppen, er det et forhold mellom årsakene til anemi og utseendet av mikrocytomer i blodet. Eller hypokrom anemi oppstår nettopp på grunn av en reduksjon i størrelsen på røde blodlegemer.

Jernmangel anemi

Den vanligste blant alle er jernmangel mikrocytisk anemi, forbundet med mangel på jern i kroppen.

Den inneholder en hel gruppe jernmangelstater, som er dannet av ulike grunner:

Anemi forårsaket av hemoglobinuri (medsom er skadet erytrocytter og hemoglobin i plasma utover slik tilstand kalles hemolyse, som primært gjenspeiles i urin) og gemosiderinuriey (hemoglobin akkumuleres i nyrene fjernet og dets oksydasjonsprodukt hemosiderin i urinen).
Kronisk posthemoragisk jernmangelanemi - tilstanden dannes på grunn av mange sykdommer som er ledsaget av blødning (livmor, nese, nyre, blødning fra mage-tarmkanalen).
Anemier forbundet med:

Det faktum at inntaket av jern fra mat reduseres (med vegetarisme eller andre dietter tvunget eller målrettet, begrenser metning av kroppen med jern og protein).
Det faktum at kroppens behov for dette uerstattelige kjemiske elementet øker (i tilfelle av graviditet, amming, hyppig fødsel, med donasjon).
Det faktum at absorpsjon og transport av jern er forstyrret(med kronisk inflammatorisk eller ondartet prosess, lokalisert i fordøyelseskanalen eller i bukspyttkjertelen, og dermed forstyrrer sin sekretoriske funksjon, med omfattende reseksjon av tarmen).

Hvilken annen anemi er der?

Distinguish, i tillegg til jernmangel anemi, avhengig av størrelsen på erytrocyt og farge, og andre hematologiske patologier:

Hemoglobinopati (thalassemia, Minkowski-Schoffar sykdom, arvelig mikrosfærocytose, hemoglobinopati H).
Sideroblastisk mikrocytisk anemi -patologiske forhold hvor utveksling av jern er forstyrret. Med en slik hyppig manifestasjon microcytosis anemi, hypokromi, reduserte jern i erytrocytter økt - i blodet (på grunn av det faktum at benmargen ikke er plukket opp på elementet for å produsere hemoglobin). Den patologi kan bli kjøpt, som vanligvis utvikles i voksne og tilhørende andre sykdommer (betennelsesprosesser, ondartede tumorer, kronisk alkoholisme) og arvede (defekte genet er lokalisert på X-kromosomet).
Anemi assosiert med eksponering for kronisk infeksjon.
Anemisk tilstand på grunn av saltforgiftningtungmetaller, såsom bly, som har en negativ innvirkning på gjenvinning av jern og dannelse av hemoglobin. Karakteristiske trekk ved en slik patologi vil - for å detektere blod microcytes, hypokromi, rå intracellulære inkluderer (kalv Jolly, basofile kornethet Kebota ring).
Sjeldne arter av hypokrom mikrocytisk anemi -årsakene til forekomsten skyldes medfødte anomalier i bytte av jern, forstyrrelse av transportprosesser og gjenbruk av dette verdifulle elementet, mangelen på et jernbindende protein.

Hvordan manifesterer hypokrom mikrocytisk anemi hos barn?

Parametrene til hemogrammet må være under kontroll, det må vises til den voksende organismen uten feil.

Hypokromi og mikrocytose genereltblodprøve, sammen med andre tegn til stress (dreven vektøkning eller et tap, ikke den naturlige behov for å smak og til og med spise uspiselige produkter, endringer i oppførsel, nedsatt konsentrasjon) indikerer at et barn har anemi, som følge av manglende jern-nivå . Tross alt, bare dette kjemiske elementet avhenger av syntesen av hemoglobin (rødt blodpigment).

Han er også bærer av oksygen gjennom vev og organer, og med sin reduksjon er det ubehagelige symptomer som er karakteristiske for anemi.

Hvordan hindre du det?

Hos barn forekommer slike sykdommer oftere. Dette skyldes særegenheter av jernmetabolisme og ernæring. Kostholdet skal struktureres på en slik måte at jernet er nok til babyen. Men ikke alltid viser det seg.

Når man drikker morsmelk, hvorfra jern absorberes mer effektivt enn fra kum- eller geitemelk, er risikoen for å utvikle anemi liten.

Etter et år med liv, bør produkter med høyt innhold av dette elementet for den normale utviklingen av kroppen bli inkludert i babyens diett.

Hvis det er tegn på mikrocytisk anemi (årsakene vi vurderte), er det enkelt å bestemme ved blodbildet, fordi nivået av hemoglobin vil bli senket.

Hva medfører jernfall?

Når jernnivået i kroppen minker, vil følgende biokjemiske reaksjoner følge:

en reduksjon i reserver av hemogene komponenter i beinmarg og levervev;
en nedgang i sekresjons- og ferritinnivåer (det viktigste jerndeponerende protein);
økning i serumets totale jernbindende evne til blod;
en økning i nivået av fri protoporfyrins erytrocyt, som ikke har noe å forene for dannelsen av heme;
nedgangen i aktiviteten av jernholdige enzymer inne i cellene.

Som det utvikler segpatologisk reduksjon av jern i blodet og dermed nivået av hemoglobin å falle, vil flere og flere røde blodlegemer endre farge, deres størrelse og ytre form vil redusere. Til syvende og sist vil dette føre til deformasjon av røde blodlegemer, deres transformasjon i mikrocyter. Og sammen med mikrocytose vil hypokromi og poikilocytose bli observert i røde blodlegemer.

Dette gjenspeiles i hemogrammet og biokjemiskblodprøve. Redusert hemoglobinnivåer, endrede serum jernnivåer, erytrocytindekser vil forandres, hypokromi og mikrocytose vises i den generelle blodprøven - alt dette vil bekrefte utviklingen av hypokrom mikrocytisk anemi.

Absolutt er det ingen fullstendig sikkerhet at det var jernmangelanemi som utviklet seg hos en baby eller en voksen.

Derfor må den patologiske tilstanden differensieres fra andre typer anemi. For eksempel kan det bli kalt blyforgiftning (med basofile inneslutninger ierythrocytter, økte nivåer av bly i serum, utseendet av frie erytrocytproteoporfyriner og captoporfyriner i urinen). Det kan også være thalassemia (det kan mistenkes med en økning i blodet HbA2, HbF). Ved diagnosen mikrocytisk anemi bør behandlingen være rettidig.

Hvordan bli kvitt anemi?

Normale jernnivåer må refunderes. Patientmenyen blir gjennomgått.

Hvis anemi er forbundet med vedvarende blodtap,deres årsak er eliminert. Ved tung menstruasjon vil behandling av gynekolog være nødvendig. Den akutte eller traumatiske arten av blødning elimineres ved kirurgi. Ulcerativ blødning innebærer behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen.

Når mangelen på sporelementer provoserer seg selvorganisme, injeksjonspreparater i form av tabletter eller injeksjoner. De har kontraindikasjoner og bivirkninger. Iron overdose er like farlig som mangelen.

Vi undersøkte i detalj jernmangel hypokrom mikrocytisk anemi.