Analyse på kikhoste. Hvor farlig er denne sykdommen og hvordan behandles den?

Pertussis er en sykdom som oppstår på grunn av penetrering i kroppen av et patogen av en bakteriell infeksjon ved en luftbåren metode.

Hva kan analysen vise på kikhoste? Hos barn som har blitt pertussis, øker nivået av leukocytter i blodet (2-7 × 10⁹/ l), og i leukocytformelen finnes dethovedsakelig lymfocytter. Som sykdommen forverres, øker nivået av leukocytter. Hos barn med immunkompromittert, vaksinert og de som har uutviklede former for kikhoste, er det ingen fluktuasjon i analysen. Graden av erytrocytsedimentering er moderat eller svakt undervurdert. Avvik i blodbildet er bare observert i katarrhalfasen av sykdommen.

Symptomer på kikhoste hos barn

Hva er symptomene på kikhoste? Hvordan skjer denne sykdommen? På begynnelsen utvikler sykdommen hos barn uten noen spesifikke manifestasjoner. Kroppstemperaturen kan stige til 38 grader, det er en rennende nese, en sjelden og tørr hoste. I denne perioden er kikhoste farlig for mennesker rundt. Generelt er symptomatologien ligner akutt respiratorisk sykdom. Pertussis wand på denne tiden multipliserer så aktivt som mulig, mens det frigir toksin.

I neste stadium av sykdommen, som oppstårEtter 2 uker blir barnets tilstand mye verre. Det er en spesiell krampaktig hoste. Hver slik hodepute er ledsaget av en fløyte og et dypt pust. Med en slik hoste kan barnet sterkt stikke ut tungen og skade det. Ansikts- og nakkeområdet kan bli blå, noen ganger blir pustestopp observert. På slutten av angrepet frigjøres sputum, og noen ganger oppkastes. Basert på kompleksiteten av sykdommen, kan antallet anfall nå opp til 50 per dag.

På 20-30 dager forvandles sykdommen til aneste trinn. Spasmodisk hoste er erstattet av en vanlig hoste. Barnets velvære blir mye bedre, temperaturen går ned og appetitten vender tilbake. Dette stadiet varer opptil 3 uker.

Hvordan manifesterer den hos voksne kikhoste? Hvordan er denne ubehagelige sykdommen? Symptomatisk hos voksne ligner på et barns barn, med den eneste forskjellen er at det ikke er noen grenser mellom stadiene av sykdommen. I denne hosten er det veldig uttalt, sjøutsikt, økende om natten.

Kjennetegn på pertussi hos små barn

Klekking og prekonvulsiv tid redusert til 1-2 dager, og kikhoste tid øker opp til 6-8 uker.

I nyfødte barn, i stedet for vanlige angrephoste, det er tilsvarende symptomer: nysing, urimelig gråt, skriking. Diagnostiserte hemorragiske sykdommer: Blødning i sentralnervesystemet, noen ganger - i det ytre tette skallet i øyet og huden. Tilstanden til pasienter i perioder mellom perioder er forverret: barna opplever en sammenbrudd, og ferdighetene som ble utviklet før sykdomsprosessen går tapt. Ofte er det spesielle eksacerbasjoner, som noen ganger kan være livstruende, blant dem: apné, avvik fra normal blodstrøm i hjernen. Forstyrrelser i pusten, opp til et midlertidig stopp, kan manifestere uten hoste, for eksempel under søvn eller etter å ha spist. Blant ikke-spesifikke eksacerbasjoner, er lungebetennelse oftest diagnostisert. Det er dødsfall.

Karakteristiske trekk ved kikhoste hos vaksinert barn

Barn som er vaksinert mot pertussi har en sjanseÅ bli syk på grunn av svak immunitet eller forringelse av spenningen. I de fleste tilfeller er enkle og moderate former for sykdommen diagnostisert, alvorlige er ikke karakteristiske. Spesielle komplikasjoner er svært sjeldne, og de utgjør ikke en trussel mot livet, så det er ingen dødelige tilfeller. For det meste forekommer atypiske typer pertussier. Opptil 2 ukers inkubasjon og prekonvulsive perioder øker, og den spasmodiske hostesyklusen reduseres til 2 uker.

Diagnose av sykdommen

Hvilken analyse for kikhoste er nødvendig for å passere? For å oppdage mulige eksacerbasjoner, utføres en generell urintest og en biokjemisk blodprøve. I tilfelle av en normal sykdomskurs, endres de ikke.

Generell analyse av sputum gjør det mulig å ekskluderebronkial astma, tuberkulose og influensa. I kikhoste slem er slimete, med utseende av samtidig lungebetennelse blir det mucopurulent eller purulent.

Stor fordel for legen ved å bestemme diagnosen,spesielt i begynnelsen av sykdommen, gir en bakteriologisk analysemetode - dyrking av mikroorganismer på næringsmedier. I lang tid ble metoden for "hosteplaat" anbefalt av Mauritzen brukt til å bestemme pertussis-bakterien. På et annet angrep av hoste i en avstand på 5-8 cm fra barnet, har en åpen kopp Petri med næringsmedium. Mikroskopiske dråper av slim der pertussis-bakterien befinner seg, flyr ut av munnen, legger seg på den. Etter 2-4 dager, basert på dyrket kultur, blir det gjort en diagnose. Denne typen diagnose har en feil - det er nesten ineffektivt hos små barn som ikke hoster godt nok, og som ikke har hoste.

Det er en relativt ny metode for å finneårsakene til kikhoste - så bakterier fra nesopharynx og fra under tungen. Denne metoden for diagnose regnes som den mest effektive, men etter 4-5 uker etter sykdommen er det ikke fornuftig, fordi patogenet ikke kan isoleres. For tidlig bruk av antibiotika reduserer også sjansene for å isolere kikhoste i pertusser.

Forberedende stadium før studien

Det viktigste symptomet på kikhoste betraktes som akutt.angrep av kvelende hoste, noen ganger ledsaget av oppkast, i særlig alvorlige tilfeller, er et slikt angrep ganske enkelt å forårsake, for eksempel når man tar en prøve for forskning. På slike tidspunkter må mødre være forberedt, at barnet kanskje trenger hjelp.

Den forberedende prosessen er detDet er mest effektivt å smitte for analyse på et tidlig tidspunkt, fordi det oppstår store mengder slim i natt, der det er en stor konsentrasjon av mikroorganismer. Det er best å teste for kikhoste før frokost og ikke å pusse tennene dine. Ellers vil en stor del av sputum gå tapt.

Dekrypteringsanalyse for kikhoste

Analysen utføres i forbindelse med resultatene av etableringen av antistoffer av andre klasser (IgM, IgA)

Bordetella pertussis (bakterie Borde-Zhangu)
IgG	IgM	IgA	Forklaring av resultatene
negativt	negativt	negativt	Ingen patogen
Negativ eller positiv	negativt	Negativ eller positiv	Snakker om tilstedeværelse av infeksjon
Negativ eller positiv	negativt	positivt	Snakker om tilstedeværelsen av en nylig infeksjon
positivt	negativt	negativt	Snakker om nylig eller tidligere infeksjon, eller om tidligere immunisering

Hvor kan jeg ta testen for kikhoste?

Hvor kan man bli testet for kikhoste? Denne typen forskning utføres i kliniske laboratorier og diagnostiske sentre. Vanligvis eksisterer de på bostedsstedet. Den nødvendige undersøkelsen og stedet for realiseringen av denne er bestemt av legen.

Typen av pertussis tester er bestemt ut fra symptomene, sykdomsforløpet og alderskategorier av pasienter.

Legene ber om en blodprøve for pertussi først, siden denne typen analyse bærer mye informasjon.

Mulige komplikasjoner

Til spesielle inkluderer:

• pulmonal emfysem;
• emfysem av mediastinum og subkutane celler;
• atelektase;
• pertussis lungebetennelse;
• forstyrrelser i respiratoriske frekvenser (suspensjon av puste - apné i opptil 30 sekunder, stopp - apné i mer enn 30 sekunder);
• nedsatt blodgennemstrømning i hjernen;
• blødninger (fra nesen, baksiden av strupehodet, bronkiene, ekstern hørbar bane, i hud og slimhinner, sclera og netthinnen i øynene, hjernen og ryggmargen);
• forekomsten av en navlestang eller inguinal brokk;
• prolaps av slimhinnen i endetarmen;
• skade på trommehinnen og membranen.

De enkleste vanlige komplikasjonene som oppstår ved akkumulering av sekundær bakteriell flora inkluderer:

• lungebetennelse;
• bronkitt;
• sår hals;
• lymfadenitt;
• ørebetennelse.

Pertussis behandling

Behandlingsprosessen utføres kun permanent. Nyfødte babyer blir forsøkt plassert i et stille, lite opplyst rom for å minimere irritasjonsfaktorer, da de kan provosere en forverring i form av hostepassasje. Eldre barn med enkle former for sykdomsleilighet er valgfritt.

Spesiell oppmerksomhet er gitt til ernæring, utgifterfôring i hyppige små porsjoner. Nyfødte babyer må pumpes ut av svelgen i tide. For eldre barn er oksygenbehandling utbredt.

Antibiotika brukes til barn i tidlig alder med ulike alvorlige sykdomsformer. I catarrhalstadiet er bruk av "erytromycin" foretrukket.

Brukes ofte spesifikt gamma-globulin fra pertussi, injiseres intramuskulært i en dose på 3 ml hver dag i 3 dager.

Sedative hostemedisiner brukes sjelden.De nærmer seg med ekstrem forsiktighet, siden effektiviteten av slike stoffer anses som tvilsom. Det er nødvendig å forhindre bruken av verktøy som sennepplaster og banker som kan provosere hosteangrep.

Pertussis vaksinasjon

Vaksinasjonsskjema er angittvaksinasjonskalender. Aktivering av immunitet fra pertussis ved hjelp av DTP ("Tetrakok", "Infanrix") utføres i 3, 4 og 5 måneder. Deretter utføres rehabilitering av kikhoste på 18 måneder.

DTP injeksjon er laget i muskelen, barn under 1,5år - i den ytre ytre delen av låret og hos barn over denne alderen - i deltoidmusklen. Etter introduksjonen av slike legemidler, oftest på grunn av injeksjoner av helcellesvacciner i løpet av de første 3 dagene, kan barnet oppleve en defensiv reaksjon på vaksinen, både lokal og generell. I 8-9 tilfeller ut av 10 kan en slik prosess følges allerede flere timer etter injeksjonen. Slike reaksjoner anses som normal naturlig manifestasjon, og anses ikke som komplikasjoner.

Forebyggende og terapeutiske tiltak

De som har kikhoste må alltid isoleres i 25 dager fra infeksjonstidspunktet, og behandlingen må være rasjonell og strengt rettet mot å eliminere årsakene til sykdommen.

Både på vaksinert og ikke-vaksinert kontaktBarn er karantene i 2 uker fra begynnelsen av pasientens isolasjon. Tidspunktet for å besøke barn er strengt begrenset, timeplaner og turer er endret.

For å oppdage kighoste på et tidlig stadium, i pertussis sonen, utføres daglige medisinske undersøkelser av barn og voksne og en engangs bakterieundersøkelse.

Hvordan unngå en sykdom som kikhoste? Immunitet bør være sterk, du må hele tiden styrke den, så du kan unngå mange sykdommer, ikke bare kikhoste. Og selvfølgelig, ikke glem å vaksinere.

For å finne og eliminere stedet for nederlagkikhoste, for alle kontaktbarn og voksne, anbefaler de å ta Erythromycin, Rulida eller Sumamed i en uke i riktig aldersdose.

Kontakt spedbarn opptil 1 år gammel og ikke vaksinert (opptil 2 år) inviteres til å injisere donorimmunoglobulin - 2-4 doser (1-2 doser annenhver dag).