Laparoskopi for polycystisk ovarie: preparering, administrasjon og postoperativ periode

Gynekologiske sykdommer oppstårnesten hver andre kvinne. Blant dem er polycystiske eggstokkene ganske vanlige. Denne patologien gjelder ikke for smittsomme sykdommer. Derfor er det umulig å fange det. I tillegg er en slik sykdom bare funnet blant kvinner. I noen tilfeller er patologi dannet så tidlig som ungdomsårene. Noen ganger er sykdommen medfødt. En av behandlingsmetodene er laparoskopi for polycystiske eggstokkene. Tilbakemelding om denne prosedyren er forskjellig. Tross alt refererer det til en av de typer kirurgiske inngrep. Derfor foretrekker noen kvinner å bruke andre behandlingsmetoder. Likevel, ifølge leger, noen ganger er denne operasjonen nødvendig.

Hva er polycystisk ovarie?

Polycystisk ovarie refererer til hormonellpatologi. Sykdommen kan være medfødt og ervervet gjennom livet (ofte i voksen alder). I det første tilfellet er det genetisk betinget, det vil si at det dannes i embryonale perioden. Likevel diagnostiseres medfødt polycystose kun i ungdomsårene. Inntil denne tiden er patologi ikke manifestert. Ervervet polycystisk ovarie utvikler seg ofte mot bakgrunnen for endokrine sykdommer. Disse inkluderer diabetes, fedme, binyre eller skjoldbruskkjertel sykdommer. Noen ganger dannes polycystose etter hjerneskade, langvarig inntak av hormonelle legemidler. Utviklingsmekanismen for denne patologien består i følgende endringer:

1. Redusert produksjon av østrogen og progesteron. Økning i nivået av mannlige kjønnshormoner - androgener.
2. Fortykning av eggstokken. Som et resultat faller folliklene ikke sammen, og egget kommer ikke ut. I strid med eggløsning utvikler ufruktbarhet.
3. Fylling av folliklene med væske og dannelse av cyster.

Lignende endringer oppstår hvis patologier anskaffet. I dette tilfellet kalles sykdommen polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Hans symptomer inkluderer: vektøkning, hypertrichose, infertilitet. Tegn på medfødt patologi er underutviklingen av den "kvinnelige form" (smalt bekken, dårlig dannede brystkjertler), akne, oligomenorré.

Laparoskopi ved polycystose

Laparoskopi for polycystisk ovarie refererer tilkirurgiske behandlingsmetoder. Det brukes i tilfeller der medisinering ikke hjelper. Denne metoden for å fjerne cyster fra eggstokkene anses som den mest effektive. I tillegg, sammenlignet med åpen kirurgi, er laparoskopi mindre traumatisk. Andre fordeler er:

1. Redusere risikoen for komplikasjoner.
2. Forkortelse av den postoperative perioden.
3. Rask utvinning.
4. Minimale estetiske defekter (sammenlignet med åpen kirurgi i bukhulen).

Til tross for de klare fordelene ved metoden, så langtDet er tvister: er det verdt å gjøre laparoskopi med polycystiske eggstokkene? Tross alt, anbefaler noen leger at kvinner skal begynne å prøve medisinering. Faktisk, i noen tilfeller bidrar konservativ behandling til å takle polycystisk. For å gjenopprette funksjonene til eggstokkene, bruk terapi med kvinnelige kjønnshormoner. Også utnevnt narkotika som blokkerer syntesen av androgener. Droger er imidlertid ikke alltid effektive. Spesielt i tilfelle av oppkjøpt sykdom. Derfor, hvis det ikke er noen effekt etter et behandlingsforløp, anbefales laparoskopi for polycystiske eggstokkene. Med denne metoden menes fjerning av væskeformasjoner fra organhulen ved bruk av spesialkirurgisk utstyr. Laparoskopiske snitt er minimal, slik at de ikke etterlater en kosmetisk defekt etter helbredelse. I de fleste tilfeller bidrar denne metoden til å kvitte seg med et så sterkt symptom som kvinnelig infertilitet.

Varianter av laparoskopi for polycystisk ovarie

Laparoskopi for polycystiske ovarier kanløp på flere måter. Det avhenger av målet etterfulgt av kirurgen, samt den tekniske evnen til den medisinske institusjonen. Som alle slike kirurgiske inngrep kan ovarie laparoskopi være diagnostisk og terapeutisk. Den første er utført i tilfeller av mistanke om polycystisk sykdom, når patologien ennå ikke er identifisert med presisjon. Ofte går diagnostisk laparoskopi inn i terapeutisk manipulasjon. Den andre er i sin tur delt inn i flere alternativer. Blant dem er:

1. Dekortisering av eggstokkene. Denne typen medisinsk laparoskopi er å fjerne organets øvre skall. På grunn av dekorting blir overflatelaget tynnere, noe som gir mulighet for modning og riving av folliklene.
2. Cauterization av cyster. En lignende behandlingsmetode utføres ved bruk avlaser utstyr. Operasjonen består av å gjøre flere snitt på overflaten av eggstokken. Resultatet er åpningen av cyster og fjerning av innholdet. Etter en tid gjenopprettes normalt organvev.
3. Ovary reseksjon. Det er preget av fjerning av den delen av orgelet som cysterene ligger i. Denne metoden kan ikke brukes hvis væskeformasjonene er plassert på hele overflaten av eggstokken.
4. Elektrotermokoagulyatsiya. Denne varianten av terapeutisk laparoskopi erer ytelsen av punktering av kroppen på steder cystiske formasjoner. Samtidig utføres ovariekoagulasjon for å unngå utvikling av blødning.
5. Elektrodrilling. Den består av innflytelse av strøm på cysterområdet. Innholdet i formasjonene er slettet.

Alle listede laparoskopialternativer vurderes.effektive. Forskjellen mellom dem er at ikke alle prosedyrer utføres i en bestemt klinikk. Noen av behandlingene anses som dyre og utføres bare i spesialiserte medisinske organisasjoner.

Forbereder for operasjon

Laparoskopi krever ikke komplisert forberedelse. Det er imidlertid nødvendig å overholde visse regler før operasjonen. Først og fremst, noen dager før laparoskopi, utføres en rekke diagnostiske studier. Disse inkluderer: KLA, blodprøve for HIV-infeksjon, syfilis og hepatitt. En urintest utføres også for å utelukke nyresykdom. I tillegg er viktige laboratoriediagnostiske prosedyrer: biokjemisk blodprøve og koagulogram. En dag før testen utføres et EKG.

I tillegg til diagnostiske manipulasjoner, på evelaparoskopi av eggstokkene bør tømme tarmene. Til dette formål bruk avføringsmidler eller enemas. Gitt at operasjonen utføres under generell anestesi, flere timer før det kan du ikke spise mat og vann. Det bør tas i betraktning at prosedyren ikke utføres under menstruasjon på grunn av høy risiko for blodtap.

Stadier av laparoskopi for polycystisk ovarie

Som enhver operasjon, laparoskopi medpolycystiske ovarier utføres i trinn. Først og fremst bør du vite at denne prosedyren utføres ved hjelp av et optisk instrument, et videokamera og spesialverktøy. Alle disse elementene er svært små. Operasjonen omfatter følgende trinn:

1. Generell anestesi (intravenøs anestesi).
2. Gjør 3 eller 4 kutt på overflatenfremre bukvegg. Diameteren til hver av dem overstiger ikke 1 cm. To innsnitt er laget i bunnen av magen for innsetting av kirurgiske instrumenter, i navlenes område for det optiske instrumentet og kameraet.
3. Injisering av karbondioksid i bukhulen for å forbedre visualiseringen av organer.
4. Ovariesekretjon.
5. Fjerning av cyster. Denne scenen kan utføres på forskjellige måter.
6. Koagulering av skadede kar. Før du forlater bukhulen, må legen sørge for at det ikke er blødning.
7. Fjerning av verktøy fra pasientens kropp.
8. Sy kutt.

Teknikken for å fjerne cyster avhenger av hvilken versjon av laparoskopien som ble planlagt. I gjennomsnitt varer operasjonen fra 30 til 60 minutter.

Gjenoppretting etter laparoskopi av eggstokkene med polycystisk

Tatt i betraktning at laparoskopi refererer tilminimalt invasive prosedyrer, komplikasjoner etter denne operasjonen utvikles sjelden. Likevel er det nødvendig å gi en kvinnes kropp til å gjenopprette. For dette forblir pasientene på sykehuset i 7-10 dager etter operasjonen. I løpet av denne perioden stoppes smerte syndromet (hvis det oppstod), er tarmens arbeid justert. På den første dagen anbefales pasienten å stå opp på føttene, om mulig - å gå rundt om menigheten. Dette er nødvendig for å unngå utvikling av vedheft i bekkenet. 6 timer etter laparoskopi, får kvinnen drikke (vann, buljong). Du kan spise veldig neste dag. Øvelse og seksuell intimitet bør utsettes i 1 måned. Stingene fjernes 10 dager etter operasjonen.

Ovarie laparoskopi og graviditet

Mange kvinner er interessert i spørsmålet: Er laparoskopi kompatibel med polycystiske eggstokkene og graviditeten? Svaret er selvsagt ja. Faktisk, i de fleste tilfeller, er denne operasjonen utført for å behandle infertilitet. Derfor, i nærvær av polycystisk og planlegging graviditet, er laparoskopi nødvendig. Men etter operasjonen kan du ikke umiddelbart begynne å bli gravid.

Funksjoner av laparoskopi hos gravide kvinner med polycystiske eggstokkene

I noen tilfeller kan kvinner tenke på et barntil tross for polycystisk ovarie. Dette skjer dersom sykdommen har utviklet seg nylig eller væskeskader er små i størrelse. I tilfeller der patologi ble oppdaget under graviditeten, er kirurgisk behandling kontraindisert. Dette krever streng tilsyn av en gynekolog.

Planlegger for graviditet etter laparoskopi

Hvordan planlegge en graviditet etter laparoskopieggstokker med polycystisk? Hvis årsaken til infertilitet var nettopp denne sykdommen, blir oppfattelsen mulig takket være operasjonen. Imidlertid, 3 måneder etter laparoskopi, bør en kvinne ta hormoner. Etter denne tiden utføres en rekke studier. Da kan du begynne å tenke på et barn.

Laparoskopi for polycystiske eggstokkene og graviditet: vurderinger av leger

I de fleste tilfeller anbefaler legerminimalt invasive operasjoner, da de reduserer risikoen for komplikasjoner og anses mindre traumatiske. Ofte oppstår ønsket graviditet etter laparoskopi av eggstokkene med polycystisk. Gynecologists anmeldelser bekrefter denne informasjonen. Likevel hevder leger at den første behandlingsfasen bør være medisinbehandling. Operasjonen anbefales for ineffektiviteten av konservative metoder.

Laparoskopi for polycystisk ovarie: pasientomtaler

Kvinner som gjennomgikk kirurgi var fornøydresultatet. De hevder at denne intervensjonen bidro til å takle slike patologier som polycystiske eggstokkene. Etter laparoskopi var vurderingene av de fleste pasienter positive. Noen kvinner var i stand til å få barn, takket være operasjonen. Pasienter merker også at menstruasjonsperioder etter ovarie laparoskopi ble vanlig. I tillegg til normalisering av syklusen indikerer kvinner en endring i utslippets art, reduksjon av smerte før menstruasjon.