Hormon 17-OH-progesteron. 17-ON-progesteron: normen i blodet
Hovedmålet med hormonell sirkulasjon iKroppen på en kvinne i menstruasjonssyklusen er eggløsning. Forløpet av denne prosessen er under kontroll av hypothalamus. Samtidig er produksjonen av stoffer som utskilles i hypofysenes fremre lobe: FSH og LH regulert.
Dannelse av eggløsning
I pre-ovulatorisk stadium av menstruasjonssyklusenovarian follicle gjennomgår visse transformasjoner. Disse endringene skjer under påvirkning av FSH. Etter at follikkelen når en viss størrelse, så vel som funksjonell aktivitet, danner LH en eggløsningstopp. Som et resultat, er "modning" av egget (den første delingen av meiosis) startet. Etter denne fasen oppstår et brudd i follikkelen, gjennom hvilket egget forlater. Intervallet mellom toppfasen og eggløsningen er ca 36-48 timer. I den postovulatoriske fasen reiser egget vanligvis til livmor gjennom egglederen. Ved gjødsel på den tredje eller fjerde dagen trenger embryoet inn i livmorhulen. Det er hans implantasjon. Hvis befruktning ikke har skjedd, dør egget innen en dag i egglederen.
Stoffer involvert i kvinners livsopprettholdende reproduktive funksjon
Intersekretoriske kjertler dannerbiologisk aktive forbindelser. De kalles hormoner. Det er gjennom dem gjennom hypothalamus-hypofysen-ovariesystemet at den aktive aktiviteten til reproduktive organer opptrer. Hver forbindelse utfører visse oppgaver. Et av stoffene involvert i prosessene i reproduktive systemet er 17-OH-progesteron. Follikulærfasen fortsetter med en betydelig økning i konsentrasjonen. Denne forbindelsen syntetiseres i små mengder i eggstokkene. Økningen i innholdet av stoffet faller sammen med topp-LH-scenen. Etter det, i midten av syklusen, reduseres konsentrasjonen i en kort periode. Progesteron i follikulær fase reduserer proliferasjonen av endometrium, stimulert av østrogen. Som et resultat blir forbindelsen forvandlet. Hovedårsaken til menstruasjonen er den plutselige opphøringen av produksjonen av den gule kroppen av progesteron i slutten av syklusen. I tilfelle av kunstig forlengelse av lutealfasen i stroma av endometriumet dannes en beslutningstakt. Det ligner på endringene som oppstår i tidlig graviditet. Progesteron gir regulering av kjertlene i livmorhalsen, reduserer kontraktiliteten til hulrommet. Forbindelsen undertrykker også menstruasjon.
Hormon 17-OH-progesteron. beskrivelse
Det er forløperen til steroider. Fra den, i binyrene, dannes kortisol under påvirkning av enzymer som 11-b hydroksylase eller 21-hydroksylase. 17-ON-progesteron hos kvinner kan syntetisere androstenedion. Dette stoffet er en forløper for testosteron og østradiol. Det dannes i eggstokkene og binyrene. I blodet er progesteron-17-OH tilstede i de frie og transcortinbundne og albuminbundne proteiner. I fravær av befruktning reduseres konsentrasjonen av stoffet. Ved implantering av egget fortsetter den gule kroppen i eggstokkene sin produksjon.
konsentrasjonen
17-OH-progesteron er forhøyet om morgenen. Minimumsinnholdet er funnet om natten. I løpet av dagen varierer nivået. Konsentrasjonen av forbindelsen er også forskjellig under menstruasjonssyklusen. En betydelig økning i nivået er notert dagen før toppen av LG. Etter dette følger fasen av maksimal konsentrasjon (i midten av syklusen). Under graviditeten øker innholdet av stoffet betydelig. 17-ON-progesteron, hvis norm er opprettet etter alder, hos barn er inneholdt i en liten mengde. Store konsentrasjoner er kun observert i den friske perioden og umiddelbart etter fødselen. I premature spedbarn er innholdet relativt høyere. I løpet av den første uken faller tilkoblingsnivået. Progressiv økning er notert under puberteten. I løpet av denne perioden når progesteron-17-OH hos ungdom gradvis samme konsentrasjon som hos voksne.
Hvorfor trenger jeg en blodprøve?
17-OH-progesteron er et mellomproduktprodukt. Imidlertid er studien et viktig stadium i diagnosen av ulike patologier. Indikasjoner for studien inkluderer infertilitet, hirsutisme, syklusforstyrrelser. Med hyperplasi av binyrene som en behandling, foreskrives pasienter substitusjonsbehandling med steroider. For å vurdere effektiviteten er det også gitt en analyse. 17-OH-progesteron studeres hos nyfødte. Konsentrasjonen er studert i tilfelle mistanke om mangel på 21-hydroksylase. Mangel på dette enzymet observeres med adrenal hyperplasi av medfødt type.
Forberedelse for laboratorieforskning
Hvis legen ikke angav en annen tid, så blodettilbakeleverer på den tredje femte dagen av syklusen. Studien utføres på tom mage om morgenen. Ikke bruk kaffe eller te. Det er lov å drikke vanlig vann. Fra siste måltid og til bloddonasjon må passere minst åtte timer. Eksperter anser det for uheldig å studere hormonene i den andre fasen den 20.-23. Dag. Hvis syklusens varighet er 42 dager, utføres blodprøve på den 35. dag. Den 23. dagen fortsetter den første fasen. Nivået av progesteron er senket, men dette indikerer ikke mangel på lutealfase eller anovulasjon. Det er ingen mening å gjennomføre en studie av konsentrasjon under graviditet og ta noen medisiner. I dette tilfellet er høy 17-OH-progesteron normen. Slike vedlikehold i prenatalperioden av terapi krever ikke.
Tolkning av resultater
Som nevnt ovenfor, er det normale nivåetinnholdet av hormonet progesteron-17-OH avhenger av alderen. Fagets kjønn er også viktig. Konsentrasjonen bestemmes i ng / ml. Optimal innhold for barn opptil en måned er 0-16.63; 1-2 måneder. - 1,8-9,7; 3 måneder - 0,07-1,7. For pasienter under ett år, 0-1.65; opptil 3 år - 0-0,99; fra 3 til 10 - 0,07-1,69. Det akseptable nivået for menn er 0,5-2,1. For kvinner i follikulær fase, 0,41-2,72; ovulatorisk - 0,33-2,8; luteal - 0,33-2,8. I den første trimester av prenatalperioden bør progesteron-17-OH være tilstede i en konsentrasjon på 1,17-5,62; i den andre - 1,17-6,7; i den tredje - 1,24-11. I postmenopausale perioden er det optimale innholdet 0,13-0,51.
Hyperplasi av binyrene
Det er en medfødt autoimmun patologi. Det utvikler som regel som et resultat av en mangel på enzymer involvert i syntesen av steroider. Mangelen på forbindelser kan ha en annen grad av alvorlighetsgrad. I barndommen utvikles virilisering med medfødt hyperplasi (dannelsen av maskulin egenskap hos kvinner). I alvorlige tilfeller provoserer en mangel på enzymer alvorlige brudd i syntesen av steroider, saltetapet, som kan være livstruende. Delvis mangel på enzymer, oppdaget hos voksne, kan også være medfødt. I dette tilfellet oppstår overtredelser i en latent form og er ikke alltid avslørt i barndommen. Den ødelagte syntesen av enzymer kan ha en progressiv karakter. Under påvirkning av negative, patologiske faktorer øker sannsynligheten for funksjonelle og morfologiske forandringer i binyrene, som ligner på medfødt syndrom. Som et resultat er seksuell utvikling av ungdom forstyrret. I store mengder styrer progesteron-17-OH sin aktivitet på syntesen av androgener. Disse forbindelsene sirkulerer fra barndom og provoserer i jenter manifestasjonen av seksuelle egenskaper i henhold til den mannlige typen. Derfor er studien av konsentrasjonen viktig for å bestemme effektiviteten av den mottatte behandlingen.
Det som fortsatt er farlig er mangelen på enzymet 21-hydroksylase
Mangelen på en forbindelse manifesteres av en nedsattdannelse av aldosteron. Dette hormonet i binyrene gir regulering av vann-saltbalansen, forsinker saltet i kroppen. Spedbarn har et "krisetap". En slik tilstand er preget av opphopning av væske i store mengder. Samtidig blir de nødvendige saltene aktivt ekstrahert fra kroppen. Som et resultat begynner innholdet av kalium å øke, og natrium - å redusere. Delvis svikt av enzymet er preget av et slettet klinisk bilde. Mistanke om et underskudd forekommer mot bakgrunnen av pubertet og vekst i puberteten, hos eldre - infertilitet og nedsatt kurs i menstruasjonssyklusen, hos jenter - med hirsutisme.
konklusjon
Aktiviteten til sexhormoner er en avavgjørende faktorer ikke bare i reproduksjonssystemets funksjon hos kvinner. Interaksjon av forbindelser, deres stabile og normale aktivitet, deltakelse i ulike prosesser, samt tilstedeværelsen av optimal konsentrasjon påvirker den generelle utviklingen av kropp og helse generelt. Samtidig advarer eksperter om at eventuelle avvik fra eksisterende standarder i medisin ikke alltid er tegn på patologi. I dette henseende krever ikke alle tilfeller behandling. Legene anbefaler imidlertid at du regelmessig tar blod til laboratorietester og tar undersøkelser. Noen sykdommer har en latent form, og hvis de blir tidlig diagnostisert, fører det til alvorlige konsekvenser. Av særlig betydning er tilstanden til hormonell bakgrunn for kvinner.
