Psykotiske lidelser: symptomer og behandling

Psykotiske lidelser er en alvorlig gruppepsykisk lidelse. De fører til et brudd på klarhet i tenkning, evnen til å gjøre riktige dommer, å svare følelsesmessig, å kommunisere med mennesker og å oppfatte virkeligheten tilstrekkelig. Personer med utprøvde symptomer på sykdommen er ofte ikke i stand til å takle hverdagens oppgaver. Interessant sett er slike avvik observert hos innbyggere i utviklede land.

Men selv alvorlig flytende typer sykdommer er mer eller mindre mottagelige for medisinsk behandling.

definisjon

Disorders av det psykotiske nivået spenner over et områdesykdommer og relaterte symptomer. Faktisk er slike forstyrrelser noen former for endret eller forvrengt bevissthet som vedvarer i en betydelig tidsperiode og forstyrrer den normale funksjonen til en person som et fullverdig medlem av samfunnet.

Psykotiske episoder kan manifestere seg som en enkelt sak, men oftest er de et tegn på en betydelig avvik i mental helse.

Risikofaktorer for psykotiskforstyrrelser inkluderer arvelighet (spesielt skizofreni), hyppige tilfeller av narkotikabruk (hovedsakelig hallusinogene legemidler). Utbruddet av en psykotisk episode kan også provosere stressende situasjoner.

typer

Psykotiske lidelser er ikke fullt utvurdert, noen poeng er forskjellige avhengig av tilnærmingen til studien deres, så det kan være noen uenigheter i klassifikasjonene. Dette gjelder spesielt for schizoaffektive lidelser, på grunn av motstridende data om arten av deres forekomst. I tillegg er det ikke alltid mulig å tydelig bestemme årsaken til et bestemt symptom.

Ikke desto mindre kan følgende viktigste, vanligste typer psykotiske lidelser skje: skizofreni, psykose, bipolar lidelse, polymorf psykotisk lidelse.

schizofreni

Sykdommen er diagnostisert i tilfeller avmanifestasjoner av symptomer som delirium eller hallusinasjoner, i minst 6 måneder (med minst 2 symptomer må fortsette kontinuerlig i en måned eller mer), med passende endringer i atferd. Som oftest oppstår det vanskeligheter med å utføre daglige oppgaver (for eksempel på jobb eller under trening).

Diagnostiserende schizofreni er ofte komplisert av det faktum atlignende symptomer kan oppstå med andre lidelser, og ofte kan pasienter være listige om graden av manifestasjon. For eksempel kan en person ikke innrømme at han hører stemmer på grunn av paranoide vrangforestillinger eller frykt for stigmatisering, og så videre.

Send også:

• Schizofreniform lidelse. Det inkluderer symptomene på schizofreni, men varer en kortere periode: fra 1 til 6 måneder.
• Schizoaffektiv sykdom. Det er preget av symptomer på både skizofreni og sykdommer som bipolar lidelse.

psykose

Karakterisert av noen forvrengt følelse av virkelighet.

En psykotisk episode kan inkluderePositive symptomer: visuelle og hørlige hallusinasjoner, vrangforestillinger, paranoid resonnement, desorientering av tenkning. Negative symptomer inkluderer deprimert humør, vanskeligheter med å konstruere indirekte tale, kommentere og opprettholde en sammenhengende dialog.

Bipolar lidelse

Affektive lidelse preget avhumørsvingninger. Tilstanden til personer med en lignende sykdom endres vanligvis dramatisk fra maksimal opphisselse (mani og hypomani) til minimal (depresjon).

Enhver episode av bipolar lidelse kan karakteriseres som "akutt psykotisk lidelse", men ikke omvendt.

Noen psykotiske symptomer kan være foreldetbare under manifestasjon av mani eller depresjon. For eksempel, under en manisk episode, kan en person ha gode følelser og anta at han har utrolige evner (for eksempel evnen til alltid å vinne i et hvilket som helst lotteri).

Polymorf psykotisk lidelse

Det kan ofte forveksles med en manifestasjon.psykose. Siden det utvikles som en psykose, med alle de tilhørende symptomene, er det heller ikke en skizofreni i sin opprinnelige definisjon. Det refererer til typen akutte og forbigående psykotiske lidelser. Symptomene opptrer uventet og endres hele tiden (for eksempel ser en person nye hallusinasjoner som er helt forskjellige fra hverandre), utvikler det generelle kliniske bildet av sykdommen seg ganske raskt. En lignende episode varer som regel fra 3 til 4 måneder.

Allokere polymorf psykotisk lidelse medsymptomer på schizofreni og uten. I det første tilfellet kjennetegnes sykdommen av forekomsten av tegn på skizofreni, for eksempel langvarig vedvarende hallusinasjoner og en tilsvarende endring i atferd. I andre tilfelle er de ustabile, visjoner har ofte et fuzzy fokus, stemningen til en person er konstant og uforutsigbart forandring.

symptomer

Og med skizofreni, og med psykose og alle andreLiknende typer sykdommer, har personen alltid følgende symptomer som karakteriserer psykotisk lidelse. Ofte blir de kalt "positive", men ikke i den forstand at de er gode og nyttige for andre. I medisin er dette navnet brukt i sammenheng med de forventede manifestasjonene av sykdommen eller den normale typen oppførsel i ekstrem form. Positive symptomer inkluderer hallusinasjoner, delirium, merkelige kroppsbevegelser eller manglende bevegelse (katatonisk stupor), en form for tale og underlig eller primær oppførsel.

hallusinasjoner

De inkluderer følelser som ikke har en passende objektiv virkelighet. Hallusinasjoner kan manifestere seg i forskjellige former parallelt med menneskelige sanser.

• Visuelle hallusinasjoner inkluderer en optisk illusjon og en visjon om ikke-eksisterende objekter.
• Den hørbare, den vanligste typen, inneholder stemmer i hodet. Noen ganger kan disse to typer hallusinasjoner blande, det vil si at en person ikke bare hører stemmer, men ser også sine eiere.
• Lukte. En person føles ikke-eksisterende lukter.
• Somatiske. Navnet kommer fra det greske "soma" - kroppen. Følgelig er disse hallusinasjonene kroppslige, for eksempel følelsen av nærvær av noe på eller under huden.

mani

Dette symptomet karakteriserer ofte akutt psykotisk lidelse med symptomer på schizofreni.

Manier er sterke irrasjonelle ogurealistisk tro på en person som er vanskelig å forandre, selv med ubestridelig bevis. De fleste ikke-medisinske folk tror at mani er bare paranoia, forfølgelsesmania, overdreven mistanke, når en person mener at alt rundt ham er en konspirasjon. Men denne kategorien inkluderer også ubegrunnet tro, manisk kjærlighet fantasi og sjalusi, som grenser mot aggresjon.

Delusions of grandeur - vanlig irrasjonellen overbevisning som overdriver betydningen av en person på ulike måter. For eksempel kan en pasient betrakter seg som en president eller en konge. Ofte oppdager vrangforestillinger av religiøse overtoner. En person kan betrakte seg som en messias eller, for eksempel, oppriktig forsikre andre om at han er reinkarnasjonen av Jomfru Maria.

Det kan også ofte være forvirrende.relatert til kroppens egenskaper og funksjon. Det var tilfeller da folk nektet å spise på grunn av troen på at alle musklene i halsen var helt lammet og alt de kunne svelge var vann. Samtidig var det ingen reelle grunner til dette.

Andre symptomer

Andre tegn, som regel, karakterisererkortvarige psykotiske lidelser. Disse inkluderer merkelige kroppsbevegelser, vedvarende grimasser og ansiktsuttrykk som er ukarakteristiske for en person eller situasjoner, eller som motsatt, katatonisk dumhet - mangel på bevegelse.

Det er forvrengninger av tale: feil ordsekvens med ord i en setning, svar som enten har ingen betydning eller ikke tilhører kontekstens kontekst, eller etterligner motstanderen.

Også ofte presentere aspekter av barnslighet: synge og hoppe i upassende omstendigheter, humørhet, ikke-standard bruk av vanlige gjenstander, for eksempel opprettelse av foliehatter.

Selvfølgelig, en person med psykotiskForstyrrelser vil ikke samtidig observere alle symptomene. Grunnlaget for diagnosen er tilstedeværelse av ett eller flere symptomer i lang tid.

årsaker

Følgende hovedårsaker til psykotiske lidelser utmerker seg:

• Reaksjon på stress. Fra tid til annen, med alvorlig langvarig stress, kan midlertidige psykotiske reaksjoner oppstå. I dette tilfellet kan årsaken til stress være både situasjoner som mange mennesker står overfor i livet, for eksempel en ektefelle eller en skilsmisse død, og mer alvorlig - en naturkatastrofe, som er i et sted for militær handling eller i fangenskap. Vanligvis slutter den psykotiske episoden når stresset avtar, men noen ganger kan denne tilstanden bli forlenget eller bli kronisk.
• Postpartum psykose. Hos noen kvinner kan betydelige hormonelle endringer som følge av fødsel forårsake en akutt psykotisk lidelse. Dessverre blir slike forhold ofte feildiagnostisert og behandlet, med det resultat at det er tilfeller når en ny mor dreper et barn eller begår selvmord.
• Den beskyttende reaksjonen av kroppen. Det antas at personer med personlighetsforstyrrelser er mer utsatt for stress, de er mindre tilpasset voksenlivet. Som et resultat, når livsforholdene blir tøffere, kan det oppstå en psykotisk episode.
• Psykotiske lidelser forårsaket avkulturelle funksjoner. Kultur er en viktig faktor for å bestemme mental helse. I mange kulturer er det som vanligvis betraktes som en avvik fra den allment aksepterte mentalhelsetjenesten, en del av tradisjonene, troen, en referanse til historiske hendelser. For eksempel, i noen regioner i Japan, er troen på at kjønnsorganene kan krympe og bli trukket inn i kroppen, forårsaker døden, veldig sterk, selv mani.

Hvis denne eller atferden er akseptabel i dettesamfunn eller religion og forekommer under passende forhold, kan det ikke diagnostiseres som en akutt psykotisk lidelse. Behandling, henholdsvis under slike forhold, er ikke nødvendig.

diagnostikk

For å diagnostisere psykotiskforstyrrelsen Den generelle utøveren må ha en samtale med pasienten, og også for å kontrollere den generelle tilstanden for helse for å utelukke andre årsaker til utseendet til lignende symptomer. Ofte utføres en blod- og hjerneprøve (for eksempel ved hjelp av en MR-skanning) for å utelukke mekanisk hjerneskade og narkotikamisbruk.

Hvis det ikke er fysiologiske årsaker til detteIngen oppførsel ble funnet, pasienten ble henvist til en psykiater for videre diagnose og for å avgjøre om personen faktisk har en psykotisk lidelse.

behandling

Kombinasjonen av medisinbehandling og psykoterapi er oftest brukt til å behandle psykotiske lidelser.

Som medisin av spesialistervanligst foreskrevne antipsykotika eller atypiske antipsykotika, effektive for å lindre slike forstyrrende symptomer som vrangforestillinger, hallusinasjoner og en forvrengt oppfatning av virkeligheten. Disse inkluderer: Aripiprazol, Asenapin, Brexpiprazol, Clozapin, og så videre.

Noen stoffer er tilgjengelige i form av piller som må tas daglig, andre - i form av injeksjoner, som er nok til å sette en eller to ganger i måneden.

Psykoterapi inkluderer ulike typerrådgivning. Avhengig av personligheten til pasienten og hvordan psykotisk lidelse går videre, kan individuell, gruppe- eller familiepsykoterapi foreskrives.

De fleste med psykotiskForstyrrelser er under ambulant behandling, det vil si at de ikke er permanent i en medisinsk institusjon. Men noen ganger, i nærvær av sterkt uttalt symptomer, er trusselen om å skade seg selv og kjære, eller hvis pasienten ikke klarer å ta vare på seg selv, blir sykehusinnleggelse gjort.

Hver pasient som behandles forpsykotisk lidelse, kan reagere forskjellig på terapi. Noen fremskritt er merkbar fra den første dagen, noen vil trenge måneders behandling. Noen ganger, når det er flere alvorlige episoder, kan det være nødvendig å ta medisiner på en kontinuerlig basis. Vanligvis, i slike tilfeller, er minimumsdosen foreskrevet for å unngå bivirkninger så mye som mulig.

Forhindre psykotiske lidelser kan ikke. Men jo før du søker hjelp, jo lettere blir det å gjennomgå behandling.

Personer med stor risiko for slike forstyrrelser, som de som har schizofreni blant nære slektninger, bør unngå å drikke alkohol og eventuelle stoffer.