Teknikken for insulinadministrasjon: handlingsalgoritmen, funksjoner og anbefalinger

Insulin er et pankreas hormon somregulerer prosessen med karbohydratmetabolismen i kroppen. Med sin mangel stiger sukkernivået i blodet, noe som fører til en patologisk alvorlig tilstand. Heldigvis, for moderne mennesker, er diabetes ikke en setning. Mengden insulin reguleres ved hjelp av spesielle injeksjoner. Dette er den viktigste metoden for behandling av diabetes I og noen ganger type II. Beregning av dosering er gjort individuelt for hver pasient, men teknikken for insulinadministrasjon er den samme for alle, med henne og blir kjent med artikkelen.

Hvorfor trenger jeg injeksjoner?

Av ulike grunner begynner bukspyttkjertelenjobber galt. Oftest er dette uttrykt i en reduksjon i produksjonen av hormoninsulinet, som igjen fører til forstyrrelse av prosessene for fordøyelse og metabolisme. Kroppen blir ikke i stand til å få energi fra konsumert mat og lider av et overskudd av glukose, som i stedet for å bli absorbert av celler, akkumuleres i blodet. Når denne tilstanden oppstår, mottar bukspyttkjertelen et signal om behovet for insulinsyntese. Men på grunn av brudd på kroppens arbeid frigjøres hormonet i ubetydelige mengder. Tilstanden forverres, og mengden av eget insulin, i mellomtiden, har en tendens til null.

Situasjonen kan bare utbedres ved å levere celleranalog av et hormon. Terapi fortsetter for livet. En diabetespasient utfører injeksjoner flere ganger om dagen. Det er viktig å gjøre dem på en riktig måte, for å unngå kritiske forhold. Med insulinbehandling kan du overvåke blodsukkernivået og opprettholde bukspyttkjertelen og andre organer på riktig nivå.

Generelle regler for injeksjon

Teknikken for insulinadministrasjon er det første som lærespasienter etter å ha funnet de har diabetes mellitus. Prosedyren er enkel, men det krever grunnleggende ferdigheter og forståelse av prosessen. En obligatorisk tilstand er overholdelse av regler for aseptisk og antiseptisk, dvs. sterilitet av prosedyren. For dette må du huske følgende standard hygieniske og hygieniske standarder:

Hender før prosedyren skal vaskes;
Injeksjonssonen tørkes med en fuktig, ren klut eller antiseptisk;
For injeksjonen, bruk spesielle disponible sprøyter og nåler.

På dette stadiet bør du vite at alkohol ødelegger insulin. Når du behandler huden med dette produktet, er det nødvendig å vente på fullstendig fordampning, og fortsett deretter til prosedyren.

Vanligvis administreres insulin 30 minutter før det tasmat. Legen, basert på egenskapene til det utpekte syntetiske hormonet og pasientens tilstand, vil gi individuelle anbefalinger om dosene av medisinen. Vanligvis i løpet av dagen, to typer stoff er brukt: med kort eller langvarig handling. Teknikken for insulinadministrasjon er noe annerledes.

Hvor å sette injeksjonen?

Enhver injeksjon innebærer visse stederanbefalt for effektiv og sikker oppførsel. Insulininjeksjon kan ikke tilskrives den intramuskulære eller intrakutane type administrasjon. Det aktive stoffet må leveres til det subkutane fettvevet. Når insulin kommer inn i muskelvevet, er handlingen uforutsigbar, og følelser under injeksjonen er smertefulle. Derfor kan injeksjonen ikke plasseres hvor som helst: det virker bare ikke, noe som vil forverre pasientens tilstand betydelig.

Insulininjeksjonsteknikken innebærer å bruke følgende områder av kroppen:

foran øvre lår;
magen (område nær navlen);
utvendig fold av baken;
skulder.

Samtidig for selvinjeksjonDe mest komfortable stedene er hofter og underliv. Disse to sonene er laget for ulike typer insulin. Injiser med langvarig virkning plasseres fortrinnsvis i hofter og hurtigvirkende injeksjoner i navle- eller skulderområdet.

Hvordan forklares dette? Eksperter sier at det er en langsom absorpsjon i det subkutane fettvevet i lårene og den ytre brettet i baken. Akkurat det du trenger for langtidsvirkende insulin. Og tvert imot oppstår nesten øyeblikkelig kvittering av kroppens celler av det injiserte stoffet i magen og skuldrene.

Hvilke injeksjonssteder bør utelukkes?

Trenger å følge klare retningslinjer.angående valget av injeksjonsområdet. De kan bare være de stedene som er oppført ovenfor. Videre, hvis pasienten utfører en injeksjon uavhengig, er det bedre å velge den fremre delen av låret for en langtidsvirkende substans, og magen for ultrashort og korte insulinanaloger. Dette skyldes at innføringen av legemidlet i skulderen eller baken kan være vanskelig. Ofte kan pasienter ikke selvstendig danne en hudfold i disse områdene for å komme inn i det subkutane fettlaget. Som et resultat er stoffet feilaktig injisert i muskelvevet, noe som ikke forbedrer tilstanden til diabetikeren.

Unngå områder av lipodystrofi (områdermed fraværende subkutant fett) og trekke seg tilbake fra stedet for den forrige injeksjonen om 2 cm. Injiseringene injiseres ikke i inflammet eller helbredet hud. For å utelukke disse stedene som er ugunstige for prosedyren, sørg for at det ikke er rødme, seler, arr, blåmerker eller tegn på mekanisk skade på huden på det tiltenkte injeksjonsområdet.

Hvordan bytte injeksjonssted?

De fleste diabetikere er insulinavhengige. Dette betyr at hver dag må de utføre flere injeksjoner av stoffet for å føle seg godt. Samtidig bør injeksjonsområdet kontinuerlig forandres: dette er teknikken for insulinadministrasjon. Algoritmen for utførte handlinger innebærer tre alternativer for utviklingen av hendelser:

Utfør injeksjonen nær stedet for den tidligere injeksjonen, avgang fra den ca 2 cm.
Inndelingen av introduksjonsområdet i 4 deler. I løpet av uken, bruk en av dem, og gå videre til neste. Dette gjør at huden til andre områder kan hvile og gjenopprette. Fra injeksjonsstedene i en lobe opprettholder du også en avstand på flere centimeter.
Del det valgte området i halvparten og stikker alternativt i hver av dem.

Teknikken av subkutan insulin tillaterlever det aktive stoffet til kroppen med den nødvendige hastigheten. På grunn av dette bør man følge konstans ved valg av området. For eksempel, hvis pasienten begynte å introdusere stoffet med langvarig handling i hofter, så er det nødvendig å fortsette. Ellers vil absorpsjonshastigheten for insulin være forskjellig, noe som til slutt vil føre til svingninger i blodsukkernivået.

Doseberegning for voksne

Insulinvalg er en rent individuell prosedyre. Det daglige antallet anbefalte enheter av stoffet påvirkes av ulike indikatorer, inkludert kroppsvekt og "opplevelsen" av sykdommen. Eksperter har funnet ut at det daglige behovet for en pasient med diabetes i insulin generelt ikke overstiger 1 enhet per 1 kg kroppsvekt. Hvis denne terskelen overskrides, utvikles komplikasjoner.

Den generelle formel for beregning av dosen av insulin er som følger:

D_dag× M hvor:

D_dag - daglig dose av legemidlet
M - kroppsvekt av pasienten.

Som det fremgår av formelen, er teknikken for å beregne introduksjoneninsulin er basert på mengden behov for insulin og kroppsvekt av pasienten. Den første indikatoren er basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder og "lengden på tjenesten" av diabetes.

Insulindosering for type 1 diabetes
Kjennetegn på diabetes	D_dag, U / kg
Tidlig scene	Ikke mer enn 0,5
Godt behandlingsbar i 1 år eller lenger.	0.6
Ustabilt blodsukker, alvorlig sykdom	0.7
dekompensert	0.8
Komplisert med ketoacidose	0.9
Under graviditet (III trimester)	1

Etter å ha funnet ut en daglig dose, gjør beregning. Diabetikere kan administreres en eller to ganger ikke mer enn 40 U, og innen en dag - innen 70-80 U.

Eksempel på beregning av insulindose

Anta at diabetikerens kroppsvekt er 85 kg, og D_dag lik 0,8 U / kg Utfør beregninger: 85 × 0.8 = 68 U. Dette er den totale mengden insulin som trengs av pasienten per dag. For å beregne doseringen av langtidsvirkende stoffer, er det resulterende tallet delt inn i to: 68 ÷ 2 = 34 U. Doser fordeles mellom morgen og kvelds injeksjon i forholdet 2 til 1. I dette tilfellet får du 22 U og 12 U.

På "kort" insulin forblir 34 U (ut av 68dagpenning). Det er delt inn i 3 påfølgende injeksjoner før måltider, avhengig av den planlagte mengden karbohydratinntak, eller delt i porsjoner, tar 40% for morgenen og 30% til lunsj og kveld. I dette tilfellet vil diabetikeren injisere 14 U før frokost og 10 U før lunsj og middag.

Andre insulinregimer er mulige derLangvirkende insulin vil være mer "kort". Beregningen av doser skal under alle omstendigheter støttes ved å måle blodsukkernivået og nøye overvåking av velvære.

Doseringsberegning for barn

Barnets kropp krever mye merinsulin enn en voksen. Dette skyldes intensiv vekst og utvikling. I de første årene etter diagnosen av sykdommen er et kilo kroppsvekt av barnet i gjennomsnitt 0,5-0,6 U. Etter 5 år øker doseringen vanligvis til 1 U / kg. Og dette er ikke grensen: i ungdommen kan kroppen kreve opptil 1,5-2 U / kg. Deretter reduseres verdien til 1 U. Men med langvarig dekompensering av diabetes øker behovet for insulinadministrasjon til 3 U / kg. Verdien blir gradvis redusert, noe som bringer til originalen.

Hormonforholdet endres også med alderen.Lang og kort handling: hos barn i opptil 5 år forekommer mengden av stoffet av langvarig handling, ved ungdom reduseres det betydelig. Generelt er teknikken for å administrere insulin til barn ikke forskjellig fra å sette en injeksjon til en voksen. Den eneste forskjellen er i daglige og enkle doser, samt typen av nål.

Hvordan lage et skudd med en insulin sprøyte?

Avhengig av stoffet, diabetikerebruk spesielle sprøyter eller penn. På sylinder av insulin sprøyter er det en skala av divisjon, prisen for voksne skal være 1 U, og for barn - 0,5 U. Før injeksjonen må du utføre en serie påfølgende trinn som foreskrives ved insulindireksjonsteknikken. Handlingsalgoritmen for bruk av insulinsprøyte er:

Tørk hendene dine med et antiseptisk middel, lag en sprøyte og trekk luft inn i merket av det planlagte antall enheter.
Sett nålen i hetteglasset med insulin og slipp luft inn i den. Trekk deretter litt mer enn nødvendig inn i sprøyten.
Knock sprøyten for å fjerne boblene. Slip overskytende insulin tilbake i hetteglasset.
Plasser injeksjonsstedet nakent, tørk det med en fuktig klut ellerantiseptisk. Lag en brett (ikke nødvendig for korte nåler). Sett nålen på bunnen av hudfoldet i en vinkel på 45 ° eller 90 ° til hudoverflaten. Uten å slippe brettet, trykk stempelet til enden.
Etter 10-15 sekunder for å løsne brettet, fjern nålen.

insulin injeksjon teknikk for barn algoritme

Bland om nødvendig NPH-insulinmedisinering samles på samme prinsipp fra forskjellige hetteglass, forutsatt luft i hver av dem. Teknikken for å administrere insulin til barn er en identisk algoritme for handling.

Injeksjon med penn

Moderne legemidler for å regulere nivåetBlodsukkeret frigis ofte i spesielle sprøytepenner. De er disponible eller gjenbrukbare med utskiftbare nåler og varierer i doseringen av en divisjon. Teknikken for subkutan injeksjon av insulinalgoritmen til handlinger innebærer følgende:

Hvis nødvendig, bland insulin (vri i håndflatene eller senk hånden med en sprøyte fra skulderhøyden);
slipp 1-2 IE i luften for å kontrollere nålpenetrasjonen;
Vri valsen på enden av sprøyten, sett inn ønsket dose;
danner en brett og gjør en injeksjon som ligner på injeksjonsteknikken med en insulin sprøyte;
Etter administrasjon av legemidlet, vent 10 sekunder og fjern nålen;
cap det, bla og kast ut (engangs nåler);
lukk pennen.

Lignende handlinger utføres for injeksjon av barn.

Diabetes mellitus er en alvorlig sykdom som kreverkonstant overvåking av blodsukker og regulering av det med injeksjoner med insulin. Teknikken for å utføre injeksjoner er enkel og tilgjengelig for alle: Hovedinnholdet er å huske injeksjonsstedene. Den grunnleggende regelen er å komme inn i det subkutane fettvevet, som danner en brett på huden. Sett nålen inn i den med en vinkel på 45 eller vinkelrett på overflaten og trykk stemplet. Prosedyren er enklere og raskere enn å lese instruksjonene for implementeringen.