En case historie av gynekologi.

Infertilitet, vanlig abort, tung fødsel,medfødte misdannelser - alle disse bruddene i den normale reproduktive funksjonen til kvinner skyldes primært obstetriske og gynekologiske patologier.

I løpet av pedagogiske disipliner av unge spesialister(studenter på høyere utdanningsinstitusjoner av medisinsk profil) sammen med ulike fagområder er det alltid praktiske og seminarklasser på obstetrik og gynekologi.

Og selvfølgelig, ikke glem det vedsykdommens historie i gynekologi er skrevet av studenter. Det er viktig å vite hva strukturen i dette dokumentet er, hvilken informasjon den skal inneholde, og hvordan den formaliseres.

Hva er medisinsk historie?

Det er et dokument, som må løsesalle viktige aspekter ved sykdomsforløpet. I begynnelsen er informasjonen om pasienten selv (kjønn, alder, fullt navn og ulike kontaktdetaljer) angitt, så er den viktigste sykdommen (sykdom som forårsaket sykehusinnleggelse) skrevet, samt den sammenhengende patologien.

Den neste delen - klager fra pasienten (hvor alle brudd på funksjoner nevnt av pasienten, smertelokalisering, andre følelser blir introdusert).

Gynekologiens historie i obligatoriskOrdren inneholder i sin sammensetning en anamnese av pasientens sykdom (som beskriver det fasete utseendet og manifestasjonen av sykdommen, behandlingsperioder, etc.), samt en anamnese av livet hans. Sistnevnte inneholder en liste over overførte sykdommer, gynekologisk, allergisk og epidemiologisk anamnese.

Neste trinn er en generell inspeksjon, somkarakteriserer den generelle objektive tilstanden til pasienten på tidspunktet for undersøkelsen. En detaljert undersøkelse av pasienten (hans organer og systemer) og hans resultater blir reflektert i seksjonene i de tilsvarende systemene.

All denne informasjonen gjenspeiler medisinsk historie av gynekologi.

Uterin fibroids er en av de vanligstemøtte gynekologiske patologier. Det er denne sykdommen som i de fleste tilfeller er registrert når pasientene er innlagt på sykehus. I dag er det også en økning i antall pasienter med andre, som negativt påvirker den kvinnelige kroppens reproduktive helse, samtidige sykdommer. Ulike infeksjoner, inflammatoriske prosesser, samt neoplasmer.

Det bør bemerkes at blant inflammatoriskeprosesser domineres ofte av sykdommer med et skjult klinisk bilde av kronisk (langvarig) kurs. Alt dette kompliserer ikke bare diagnosen av patologi, men øker varigheten og reduserer effektiviteten av behandlingen. Sammen med dette er antibiotikaresistente stammer av mikroorganismer i økende grad årsaken til slike sykdommer.

Historien om sykdommen i gynekologi lar deg i dag systematisere data som er oppnådd som følge av en objektiv (generell) undersøkelse, samt data om diagnostiske manipulasjoner og prosedyrer.

Konstruktiv bruk av patologidata, ogsamt kompetent og begrunnet bruk av antibakterielle stoffer (gitt det etiologiske midlets følsomhet) bidrar til å unngå forekomsten av uhelbredelige former.

I dag er medisinsk historie av obstetrik oggynekologi, samt i noen andre fagområder, blir i økende grad utarbeidet med bruk av moderne dataprogrammer som ikke bare fremskynder prosessen med å legge inn data om sykdommen, men gir også en operativ og retrospektiv epidemiologisk analyse av forekomsten uten store vanskeligheter.

Dermed antall patologierreproduktive organer er nå stadig økende. Sammen med fremveksten av nye latente sykdomsformer, forbedres metodene for diagnose og behandling. I tillegg er det en optimalisering av systemet for registrering av medisinske journaler (en historie med gynekologi), samt en gradvis overføring av den fra papir til figur (for eksempel en historie med gynekologi i elektronisk versjon).