Atypisk endometrisk hyperplasi
Endometrial hyperplasi er en unormalspredning av den indre (slimete) membranen i livmoren, når den blir mye tykkere enn i normal tilstand. Generelt betyr begrepet "hyperplasi" en økning i antall vevceller eller et eller annet organ, som et resultat av hvilket volumet av dette organet øker. Ifølge medisinsk statistikk påvirker endometrial hyperplasi opptil 20% av kvinnene, og hos 5-10% av disse blir sykdommen forvandlet til kreft.
Det finnes flere typer hyperplasi, disse er:
- glandular hyperplasi;
- cystisk hyperplasi;
- adenomatose, dvs. atypisk endometrisk hyperplasi;
- fokal endometrial hyperplasi.
Mulige årsaker til sykdommensåkalte hormonelle lidelser, gynekologiske sykdommer, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), abort, uterine fibroider, diagnostiske utskrapning, adenomyose, ekstragenital'nye relatert sykdom (adrenal sykdom, thyroid kreft, diabetes, fedme, høyt blodtrykk).
Symptomer på endometrisk hyperplasi kan væreforstyrrelser i menstruasjonssyklusen (forlengelse eller sammentrekning, overdreven blodtap); plutselig uterusblødning under menstruasjon eller midt i syklusen, som varer opptil flere uker; infertilitet.
Atypisk endometrisk hyperplasi er den alvorligste sykdommen av alleav de ovennevnte artene. Truslen om degenerasjon i kreft, i fravær av behandling, når fra 20% til 80% og er oftest observert i perioden for opphør (etter alder) av menstruasjon. Ved atypisk hyperplasi når tykkelsen på endometrium 3 cm.
begrenset (fokal) endometrial hyperplasi er polypper,spirende med separate foci. Strukturen av polypper er fibrøs, glandulær og adenomatøs. Avhengig av polypropens størrelse kan tykkelsen på endometrium nå 6 cm.
Utilstrekkelig utviklet indre lag av livmoren -hypoplastisk endometrium - er ikke en sykdom. Et slikt endometrium er observert med en svak effekt av eggstokkhormoner og krever ikke behandling - det blir bare observert.
I tilfeller der atypisk endometrisk hyperplasi tilbakevendende og det er stor risiko forOvergang til onkologisk form, bruk kirurgisk inngrep - fjern det overgrodde laget av slimhinnen. Prosedyren er svært nøyaktig, rask og helt trygg, takket være moderne teknologi.
Andre metoder for behandling av en komplisert sykdomer fjerning av polypper - polypektomi, og fjerning av livmoren sammen med vedleggene - hysterektomi. Hysterektomi, som regel, brukes til alvorlig, komplisert ved utvikling av atypi, former, indre polypper, myomer.
I mange henseender effektiviteten av kirurgiskinterferens avhenger av hvor effektiv preoperativ hormonbehandling, som gjør det mulig å redusere volumet av foci av hyperplastisk endometrium. Ofte kombineres behandling, kombinert med flere metoder, for eksempel kirurgisk behandling med hormonbehandling.
Atypisk endometrisk hyperplasi diagnostisert med:
- transvaginal ultralyd;
- ekkogasterosalpiografi (Echo-GHA);
- hysteroskopi (GHA);
- endometrial biopsi;
For å forebygge sykdommen er det nødvendig:
- gjennomføring av en forebyggende gynekologisk undersøkelse en eller to ganger i året (selv om det ikke foreligger klager)
- behandling av ulike sammenhengende ekstragenitale sykdommer (diabetes, fedme, hypertensjon, etc.);
- Diagnose og påfølgende behandling av sykdommer i kjønnsområdet (uterine myoma, adenomyose, etc.);
- bli kvitt overflødig vekt.
Periodiske undersøkelser hos spesialister vil tillate å avsløre i tide en forferdelig sykdom og til tider øke sjansene for en full og rask gjenoppretting.
