Sekundær hypothyroidisme: årsaker, symptomer og behandling
Kronisk tretthet, overvekt, tapHår og sprø negler er symptomer kjent for mange. Oftere plager de kvinner, men noen ganger blir de observert hos menn. I noen tilfeller, disse tegnene bare ikke ta hensyn. Tretthet er knyttet til en fast jobb, og vektøkning - med feil ernæring. Imidlertid indikerer disse symptomene ofte utviklingen av en slik patologi som sekundær hypothyroidisme. Hos voksne kan denne sykdommen forekomme i latent form. Symptomene på denne patologien kan forveksles med symptomene på andre plager. Tross alt påvirker hypothyroidisme nesten alle kroppssystemer. Behandlingen av denne sykdommen styres av en endokrinolog.
Hypothyroidism: en beskrivelse av patologien
Hypothyroidisme er preget av endringerhormonelle nivåer assosiert med forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen eller hjernen (hypofysen). Denne sykdommen er preget av ulike kliniske manifestasjoner som dekker nesten alle organer og systemer. Til tross for endringer i hormonnivåer, anses skjoldbruskkjertelen i sekundær hypothyroidisme sunn. Faktum er at denne patologien har en sentral genese. Det utvikler seg med sykdommer i hypofysen - et endokrine organ i hjernen. Dette fører igjen til en sekundær lesjon av skjoldbruskkjertelen.
Sekundær hypothyroidisme blir oftest diagnostisert hos ungepasienter. Det er mer vanlig blant den kvinnelige befolkningen. Denne sykdommen er spesielt farlig for barn. Laboratorie tegn på patologi er en økning i nivået av TSH og en kompenserende reduksjon i mengden thyroksin (T4) og triiodtyronin (T3). På grunn av endringer i hypofysen, kan det være dysfunksjon av andre endokrine strukturer. Spesielt binyrene, gonadene, etc.
Sekundær hypothyroidisme: årsaker til sykdommen
Årsakene til patologi er knyttet til strukturelleendringer i hjernevæv. Sentralgenese har primær og sekundær hypothyroidisme. Så hva er forskjellen mellom dem? Som du vet, kontrollerer hypotalamus-hypofysen alle perifere endokrine kjertler som finnes i kroppen. Den ligger i hjernen. Den viktigste endokrine formasjonen er hypothalamus. Dette orgelet ligger mellom høyre og venstre hjerter i hjernen. I strid med hormonsekresjon i denne avdelingen utvikler primær hypothyroidisme. I hypothalamus produserte biologisk aktive stoffer, som deretter går inn i hypofysen. Det er et skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Hypofysen har tilbakemelding med endokrine organer, spesielt med skjoldbruskkjertelen. Derfor, med en økning i sekresjonen av TSH, reduseres produksjonen av tyroksin og triiodotyronin.
Årsakene til sekundær hypothyroidisme inkluderer:
- Inflammatoriske sykdommer i hypofysen. Tapet på dette organet kan være forbundet med viral og bakteriell encefalitt.
- Medfødt hypoplasi, eller mangel på hypofyse.
- Kreft eller godartede neoplasmer.
- Iskemisk hjerneskade.
- Blødning i hypofysen.
- Strålingseksponering når hjernesvulster blir bestrålt.
- Atrofiske sykdommer.
På grunn av skade på hypofysen oppstårutvikling av sekundær hypothyroidisme. Ikke forveksle denne tilstanden med sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Med dette organets nederlag forekommer tertiær hypothyroidisme. Uavhengig av etiologien og kilden til hormonelle sykdommer, behandler endokrinologen behandlingen av denne patologien.
Utviklingen av postpartum hypothyroidisme
Under graviditeten i kroppen oppstårmange forskjellige endringer, i større grad de relaterer seg til den endokrine sfæren. Dette skyldes det faktum at en del av hormonene utskilles av moderkaken. På grunn av overskudd av noen biologiske stoffer i kroppen, reduseres sekresjonen i hypofysen. Omvendt, reduserer produksjonen av hormoner som et signal for å øke sin produksjon i hjernen. På grunn av disse endringene utvikler noen kvinner sekundær hypothyroidisme etter fødsel. Risikoen for forekomsten er mye høyere hos pasienter som har antistoffer mot skjoldbruskkjertelcellene i blodet.
Autoimmun betennelse i dette endokrine organetforårsaker aktivering av hypofysen. Skjoldbruskstimulerende hormon begynner å bli produsert raskere og i store mengder. En slik tilstand etter fødsel anses som midlertidig, det vil si forbigående. Hypothyroidisme forekommer hos kvinner 4-5 måneder etter fødselen av barnet. Ofte har det ikke et utpreget klinisk bilde. En reduksjon i skjoldbruskhormonene foregår av en omvendt prosess - tyrotoksikose. Det observeres i de første månedene av postpartumperioden. I løpet av året normaliserer hormonene. Hvis dette ikke skjer, oppstod sykdommen før graviditet, men ble ikke identifisert tidligere.
Ervervet hypothyroidisme: symptomer og behandling hos kvinner
Hypothyroidism i sentrale Genesis utvikler seg ofte ikvinner. Symptomene på sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av hormonell svikt. Hvordan fortsetter hypothyroidisme? Symptomer og behandling hos kvinner, som i tilfelle av andre patologier, er sammenhengende. Hovedtegnene som indikerer forekomsten av sykdommen:
- Brudd på menstruasjonssyklusen.
- Døsighet.
- Kronisk tretthet.
- Brennhet av negler og hår.
- Vektøkning
- Edema syndrom.
- Tendens til forstoppelse.
I noen tilfeller er det bare noenen viss manifestasjon av patologi, mens andre er mindre uttalt. Noen ganger er hypotyreose asymptomatisk. Ofte blir årsaken til behandling i klinikken overvektig, alopeci (hårtap) og uttalt edematøst syndrom.
Behandling av hypothyroidisme begynner med avtalenhormonelle legemidler. På samme tid, finn ut årsaken til sykdommen. I noen tilfeller er erstatningsterapi ikke den viktigste behandlingen.
Symptomer på hypothyroidisme hos barn
Sekundær hypothyroidisme hos barn er farlig.en sykdom som kan føre til mental retardasjon og forsinket fysisk utvikling. Faktum er at skjoldbruskhormoner i tidlig alder er spesielt nødvendige. De påvirker vekstprosessene og dannelsen av intelligens. Sykdommen kan være forårsaket av anomalier av hypofysen, samt utilstrekkelig jodinntak i babyens kropp (med tertiær hypothyroidisme). Uavhengig av kilden til hormonelle endringer, bør substitusjonsbehandling startes så snart en økning i TSH-konsentrasjon oppdages.
Diagnose av sekundær hypothyroidisme
Hvordan vri sekundær hypothyroidisme? Diagnostikk av patologi begynner med samling av klager og undersøkelse av pasienten. Pasienter opplever ofte konstant trøtthet og døsighet, vektøkning. Du bør være oppmerksom på chilliness og forekomsten av ødem. I noen tilfeller oppdages hypothyroidisme ved en tilfeldighet, for eksempel når menstruasjon ikke er forbundet med graviditet.
Ved undersøkelse oppdages en reduksjon i hjertefrekvensen.sammentrekninger og hypotensjon. Ødem kan ligge på alle deler av kroppen, oftere - på ansiktet. På palpasjon er det funnet at de har en myk slim konsistens (myxedema).
Den endelige diagnosen kan gjøres etterlaboratorietester. Pasienter har en økning i nivået av TSH og en reduksjon av mengden skjoldbruskhormoner. For å identifisere kilden til sykdommen, utføres en røntgen av den tyrkiske salen, en CT-skanning av hjernen.
Hypothyroidism Behandlingsmetoder
Sekundær hypothyroidisme er en indikasjon pålang hormonbehandling. Behandling bør overvåkes av en endokrinolog. Laboratoriediagnostikk utføres hver 3. måned for å bestemme nivåer av TSH og tyroksin. Stabilisering av disse indikatorene bekrefter korrekthet av behandlingen. Med et høyt nivå av TSH øker dosen av hormoner. Som erstatningsterapi brukes Eutirox og Levothyroxin.
I tillegg bør årsaken identifiseres.forekomsten av patologi. Ved inflammatoriske sykdommer utføres antibakteriell og antiviral terapi. I noen tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig (for adenom og hypofyse kreft).
Prognose og forebygging av komplikasjoner
Med konstant bruk av hormonelle legemidlerprognose for hypothyroidisme er gunstig. Den riktige dosen medisinering bidrar til å helt stoppe symptomene på sykdommen. For forebygging av komplikasjoner bør systematisk testes for å bestemme nivået av TSH og bli observert av en endokrinolog. Uavhengig av å endre doseringen av narkotika eller avbryte behandlingen, kan det ikke.
