Adenoiditt akutt: årsaker, diagnose, symptomer og behandling
Grunnen til at foreldrene erstår overfor problemet med akutt adenoiditt, til barnet er tre år gammelt, er ikke i selektiviteten av alderspreferanser av patologi. En viss grense er ved skjæringspunktet mellom to perioder - hjemme, når barnet er beskyttet mot infeksjoner ved praktisk isolasjon fra det patogene miljøets, og det sosiale. Den andre av de ovennevnte stadier av barnets liv innebærer oppholdet med sine jevnaldrende. Som et resultat blir de potensielle farene ved infeksjon større, og belastningen på babyens kropp øker mange ganger.
Tonsils og adenoider
Overgangen til sosialt liv i barnet begynner,som regel, kraftig, mot bakgrunnen av et svekket immunforsvar. På grunn av et stort antall ukjente irritanter av bakteriell natur, ikke vant til et slikt angrep, begynner den naturlige beskyttelsen av barnet å lide.
I nasopharyngeal systemet av en liten personDet er en amygdala som utfører en barrierefunksjon mellom et eksternt mikrobielt miljø og en skjøre babyorganisme. Mulighetene for et beskyttelsesorgan er ikke ubegrenset, og når påvirket av provokerende faktorer øker belastningen på amygdala begynner den å vokse raskt og dannes i adenoider.
Ved begynnelsen av puberteten adenoideratrofi seg selv, og finn dem i en voksen mann er ekstremt sjelden. Men mens funksjonaliteten er på topp av aktivitet, kan enhver sterk provokasjon føre til betennelse og dannelse av akutt adenoiditt.
På dette stadiet kan du oppdage og forankre prosessen -Den første oppgaven med foreldre og medisinske arbeidere. Den tapt tid med den synkende holdningen til barnets helse fører til irreversible patologier i dannelsen av ansiktsdelen av skallen, kronisk rhinitt, tonsillitt, hemming av generell utvikling og andre lidelser.
Skjemaer og grader av adenoiditt
Klassifisering av adenoiditt innebærer oppdeling av sykdommen i henhold til kursets form, type lesjon og graden av tilstandenes alvorlighetsgrad:
- Akutt adenoiditt. Temperaturen ved en lang strømning stiger til 38 grader, mens alle segmentene i lymfatiske ringer faller inn i området av betennelse. Den akutte form observeres etter diagnose av barnet med ARVI og andre infeksiøse eller bakteriologiske infeksjoner. I nærvær av medfødte abnormiteter av mandler, kan adenoiditt i subakuten registreres hos spedbarn.
- Kronisk adenoiditt er preget av øktVarighet, fra seks måneder. Symptomatologi kan bli vesentlig slettet av flere tegn på samtidige ENT sykdommer, siden denne type betennelse i adenoider dekker alle deler av luftveiene og et antall lokaliserte organer.
Videre, på omfanget av sykdommens kompleksitet og mengden skade, vurderer mandlene i nasofarynks nivået av den patologiske tilstanden:
- Jeg grad - den betent tonsil hindrer den tredje delen av neseseptum og luftveier.
- II grad - adenoid hindret den andre delen av septalbenet.
- III grad - fri fra det betente organet forblir en tredjedel av septumet.
- IV-grad - betyr fullstendig manglende evne til å puste gjennom nesen på grunn av den omfattende dekningen av neseseptumet med betennelse.
symptomer
Akutt adenoiditt hos barn er så uttaltåpenbare tegn på at det er umulig å savne prosessen helt i begynnelsen. Allerede før den økte lymfeknuter under kjeven vil erstatte og vil reagere på et trykk av smerte blir barnet pusting under søvn avbrutt av snorking, og rennende nese vil forandre tekstur og farge på en tykk, illeluktende slam.
Andre symptomer vil inkludere:
- temperatur hopp, eller en jevn økning til 38 grader;
- barnet begynner å uttale lydene i en "gundosym" -stemme, "google";
- Det er en forverring av barnets hørsel - han spør gjentatte ganger og hører hva han har hørt;
- om morgenen, hoster barnet uten slim;
- et barn som klart kan forklare sin tilstand, kan klage på at en klump i halsen hele tiden føltes, denne følelsen er noen ganger ledsaget av smerte.
Det såkalte "adenoid-ansiktet" vises iBarnet med tanke på ekstrem ignorering av foreldre til alle tidligere tegn. Slike barn er alltid merkbare av en spesiell, som om meningsløst eller overrasket uttrykk i ansiktet, der munnen alltid er røra, og mellom den øvre hevede leppen og nesen er dannet et hovent tuberkul. Med økt salivasjon er haken av slike barn alltid våt fra det utskillede spyttvannet.
Over tid, hvis i dette tilfellet ikke tiltakene blir tatt, endres skullets utforming. Fra den utilstrekkelige åndedrettsprosessen lider lungene og beinstrukturen i thoraxen.
Årsaker til sykdommen
Sykdom oppstår ikke fra grunnen av;er alltid ført av betennelse i nasopharyngeal tonsil. De forårsakende midlene til prosessen er patogene sopp eller midler av virale infeksjoner, slik som Staphylococcus aureus og Streptococcus bakterier. En viktig grad av predisponering av barnet til et svar på nederlaget for mikroorganismer. Derfor er det svært viktig å ikke gå glipp av starten på prosessen og alltid vurdere omstendighetene som kan føre til dannelsen av patologi:
- Det er fare for å inngå SARS fra en annen person;
- barnet frøs;
- hyppige sykdommer forårsaket immunbrist
- i historien var det alvorlige infeksjonssykdommer: skarlagensfeber eller meslinger;
- det er kronisk rhinitt, respiratoriske sykdommer;
- Underernæring er observert;
- levekårene oppfyller ikke generelle hygienestandarder;
- i et barns nærvær røyker de;
- Det er en uttalt allergisk følsomhet.
Stole på den autoritative oppfatning av legenKomarovsky (behandling av akutt adenoiditt hos barn var temaet for sin separate videokonferanse), det kan argumenteres for at de aller fleste registrerte tilfeller av sykdomsovergang til kronisk form skyldes inferior terapi i ARVI.
Purulent adenoiditt
Påvirket av smittsomme stofferChlamydia, eller basert på den totale immunsvikt, på grunn av hvilket legemet er i stand til å avvise fremmede celler, polyppene begynne å utstråler puss. Etter akkumulering av en stor mengde væske substans isolasjon senkes ned i halsen, spredt ut i bihulene, og komme inn i blodkarene sammen, selv begynne å reise gjennom kroppen og slo seg ned på filterlegemene - i leveren og nyrene.
Det er verdt å huske at dette stadium av sykdommen er en naturlig forlengelse av symptomene på akutte lys strømmen, hvilket betyr at fasen av desintegrasjons betent mandlene kan forhindres.
Å oppdage akutt purulent adenoiditt vil hjelpe slike karakteristiske trekk:
- permanent nesestopp av barnet med uavbrutt frigjøring av mørkt jordisk slim;
- Forringelse av søvnkvaliteten, barnet våkner ofte og dekker ikke munnen helt under søvn;
- temperaturen holdes innenfor 37,5 grader;
- det er vedvarende hodepine;
- hørselstap er observert;
- hos små barn, burping passerer til en rikelig oppkast, eldre barn klager over hyppig kvalme, besøk på toalettet blir uregelmessig på grunn av hyppig forstoppelse eller diaré.
For behandling av akutt adenoiditt i purulent form brukes flere vasker av nasopharyngealapparatet og et fullstendig antibiotikaforløp er foreskrevet.
Subakutt adenoiditt
Subakutt adenoiditt, som kronisk, ertilstanden til ustabile symptomer, med stadier av remisjoner og tilbakevendinger. Men i tilfelle av raskt vedtatte avhjelpstiltak kommer merkbare forbedringer med dynamikken i den inflammatoriske tilbakegangen i to uker. Denne komplikasjonen av akutt adenoiditt ved begynnelsen av prosessen går parallelt med utviklingen av lacunar angina.
Temperaturen til et barn, en subakuttadenoiditt, kan vedvare i noen tid etter at resten av symptomene forsvinner, og til og med i gjenopprettingsperioden. Fysisk undersøkelse avslører utvidet, med smertefulle opplevelser under palpasjon, cervikal og submandibulære lymfeknuter.
diagnostikk
Hvis barn har symptomer på adenoidittbehandlingog støttende tiltak følger ikke alltid med den sanne diagnosen. I tilfeller hvor utvidelsen av submandibulære lymfeknuter er et uttalt symptom, skynder foreldrene seg for å vise barnet til tannlegen. Fullstendig rensing av munnhulen tar noen ganger mye dyrebar tid, mens riktig behandling for akutt adenoiditt skal begynne umiddelbart.
En spesialist som skal behandle klagerhvis det er minst to symptomer fra øvre lister, er dette en otolaryngologist. ENT-doktors arsenal har alle nødvendige redskaper for endoskopisk undersøkelse, men foreldre må være forberedt på at for å gjøre diagnosen klarere, vil de trenge røntgen- og laboratorietester.
Et stort problem for mange barn eren enkel fysisk undersøkelse, hvor legen probes adenoider med en kontakt, finger metode. Men denne metoden er sjelden praktiseres som å vise patologiske utvekster bakre rhinosorganer (speil, gjennom munnen) eller fiberscope (fleksibelt endoskop) gir en forholdsvis fullstendig bilde av nivået og kompleksiteten av sykdommen.
En typisk klinikk som lar deg diagnostiserepatologi og avgjøre om barnet skal fjernes adenoider, er vist i den svellingsgraden av svelg mandel, utdannelse festering og struktur (løshet, tetthet) av pasientens kropp.
Hvis adenoiditt oppstår flere ganger, og det ermistanke om at mikrofloraen i mandlene ikke tar medisinen er tatt vattpinne for kultur slimhinnebakteriemiljøet i den hensikt for valg av tilfredsstillende antibiotisk terapi.
Behandling av adenoiditt
Hovedoppgaven står overfor leger pådiagnose av adenoiditt symptomer hos barn, behandling av en ledende sykdom, som oftest er en ARVI. Dette inngår i generelle formål, og lokale tiltak er tiltak for å arrestere smertefulle manifestasjoner.
Fjernelsen av angstsymptomer og adenoidittsmertsyndrom forenkles av:
- Skylling av nasopharynx med saltoppløsning ellerbetyr, laget på grunnlag av det. For ikke å irritere, saltvann skyllinger anbefales å veksle med infusjoner og avkok av medisinske planter, påvist som antimikrobielt middel. Slike er: salvie, kamille, calendula, St. John's wort.
- For å stoppe neseutskillelsenbruk (med et kurs på ikke mer enn en uke) betyr for lokal innsnevring av blodkar. Disse er: "Rinostop", "For nos", "Nazol", "Naphthyzinum" (for barn). Frigivelsesformer kan være noen, men aerosol vanning har fordelen i form av jevn fordeling av væsken.
- Fra lokale antibiotika fortsetter barnas legerforeskriver en testet "Albucidum", men den brennende følelsen som oppstår hos barn når du bruker legemidlet, gjør terapien smertefull for både barnet og foreldrene. Derfor er et alternativ til det gamle stoffet i lang tid og med suksess spray: "Isofra", "Bioparox" (det har to dyser i settet - for vanning av nese og hals), "Polydex".
Prescribing nese steroider for behandlingadenoiditt regnes for å være det samme obligatoriske tiltaket som bruk av antibiotika, særlig i nyere tid, når valg av midler tillater deg å ta hensyn til de individuelle egenskapene til barnets kropp så mye som mulig. Blant disse stoffene er "Nazofan", "Avamis", "Fliksonaze". Spesiell oppmerksomhet fortjener stoffet "Nasonex". Ved akutt adenoiditt hos barn er bruken av dette verktøyet berettiget av kliniske anbefalinger. Også god kompatibilitet med de fleste medikamenter med et smalt og bredt spekter av handling.
Hvordan behandle et barn med akutt adenoiditt andre ogav den tredje vanskelighetsgrad, bestemmer den behandlende legen, men først etter at alle konservative metoder har blitt prøvd og resultatet er lavere enn forventet, kan spørsmålet om å fjerne de betente mandlene ved kirurgisk inngrep økes.
Komplikasjoner og konsekvenser
Akutt adenoiditt hos barn, gikk inn ikronisk fase, virker deprimert også på den psyko-emosjonelle tilstanden til barnet. Omkring blir det merkbar den raske "rollen" av skolens prestasjon, tap av interesse i spillene, særlig blant jevnaldrende.
Hos spedbarn er forekomsten av adenoiditt et fenomensjeldne, men det er også uttalt og kan ikke skjule seg fra oppmerksomme øyne. Barnet blir rastløs, kvelende under gråt, nekter å godta mat. Allerede konsumert mat kommer ofte i form av rikelig bøyning eller til og med oppkast.
Med avanserte former av sykdommen, er det mulig å diagnostisere den farligste komplikasjonen av akutt purulent adenoiditt i et barn - sepsis.
forebygging
Forebygging av adenoiditt bør begynne medfødselen til babyen, og fortsett hele tiden til barnet når ungdomsårene. I tillegg til konstant observasjon av barnets adferd under søvn (med lukket eller åpen munn, sover han, snorer eller suffocates), er det nødvendig fra tid til annen å omorganisere nasopharynx med svake saltløsninger. Tiltaket er spesielt relevant i tilfelle influensapidemier eller når et barn besøker en barnehage hvor rhinitt er allestedsnærværende.
Av stor betydning for å forebygge stress på mandlene er rettidig behandling av eventuelle respiratoriske sykdommer forårsaket av virus.